小兒腦癱的康復(fù)訓(xùn)練：

　　能否獨(dú)立行走是腦癱患兒父母最關(guān)心的問題。健康孩子1歲左右開始學(xué)習(xí)走路，腦性癱瘓患兒則要3～4歲才可能行走，因此，步行訓(xùn)練對于腦癱患兒也至關(guān)重要。步行訓(xùn)練時(shí)，首先要考慮患兒是否具有步行能力，如維持立位姿勢的能力、維持立位平衡的能力、重心轉(zhuǎn)移的能力、整個(gè)身體的抗重力屈伸活動(dòng)的能力及體軸性的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作等。如果這些條件不允許或者缺乏，就會(huì)出現(xiàn)異常的步行姿勢，更嚴(yán)重的患兒就不會(huì)具備步行能力。對腦癱患兒進(jìn)行步行訓(xùn)練，首先是讓患兒獲得步行的能力，其次才是姿勢的矯正訓(xùn)練。

　　在立位時(shí)完成了重心移動(dòng)和平衡訓(xùn)練以后，就可以誘導(dǎo)患兒進(jìn)行步行訓(xùn)練，盡可能讓其獲得步行能力。訓(xùn)練時(shí)，讓患兒站立，家長站在患兒的前方，用雙手扶住患兒的骨盆或兩肩進(jìn)行邁步和身體旋轉(zhuǎn)的誘導(dǎo)。家長扶住患兒骨盆后側(cè)，是為了協(xié)助患兒的骨盆兩肩進(jìn)行邁步和身體旋轉(zhuǎn)的誘導(dǎo)。如：家長扶住患兒骨盆后側(cè)，是為了協(xié)助患兒的骨盆兩側(cè)分別依次向前旋轉(zhuǎn)，以此帶動(dòng)兩側(cè)下肢隨著骨盆的旋轉(zhuǎn)向前邁步，訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意讓患兒要慢些，并使兩側(cè)下肢完成動(dòng)作的時(shí)間大致相等，讓患兒感受到兩側(cè)交替步行的感覺和交替負(fù)重的感覺。扶住患兒肩的目的是為了增加患兒軀干的旋轉(zhuǎn)性。

　　訓(xùn)練方法是：訓(xùn)練者將雙手扶住患兒的兩肩，隨著患兒一側(cè)下肢向前方邁出，訓(xùn)練者讓患兒相反一側(cè)的肩及上肢同時(shí)向前運(yùn)動(dòng)，隨之這一側(cè)體干也向前方旋轉(zhuǎn)，整個(gè)動(dòng)作順序是左側(cè)肩和右側(cè)下肢同時(shí)向前一右側(cè)肩和左側(cè)下肢同時(shí)向前，這兩組動(dòng)作交替進(jìn)行，完成步行動(dòng)作。在開始時(shí)患兒動(dòng)作可能不協(xié)調(diào)，所以要慢，并反復(fù)的練習(xí)。

　　（實(shí)習(xí)編輯：姚嘉曦）