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先天性甲狀腺功能減低癥的癥狀表現(xiàn)

2015-02-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺功能減低癥的癥狀出現(xiàn)的早晚及輕重程度與殘留甲狀腺組織的多少及甲狀腺功能低下的程度有關(guān)。先天性無(wú)甲狀腺或酶缺陷患兒在嬰兒早期即可出現(xiàn)癥狀,甲狀腺發(fā)育不良者常在生后3~6個(gè)月時(shí)出現(xiàn)癥狀,偶有數(shù)年之后才出現(xiàn)癥狀。其主要特點(diǎn)有三:智能落后、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、生理功能低下。

  1.新生兒期患兒常為過(guò)期產(chǎn),出生體重常大于第90百分位,身長(zhǎng)和頭圍可正常,前、后囟大;胎便排出延遲,生后常有腹脹,便秘,臍疝,易被誤診為先天性巨結(jié)腸;生理性黃疸期延長(zhǎng),(>2周);患兒常處于睡眠狀態(tài),對(duì)外界反應(yīng)低下,肌張力低,吮奶差,呼吸慢,哭聲低且少,體溫低,(常<35℃),四肢冷,末梢循環(huán)差,皮膚出現(xiàn)斑紋或有硬腫現(xiàn)象等。

  2.多數(shù)先天性甲狀腺功能減低癥患兒常在出生半年后出現(xiàn)典型癥狀:

  (1)特殊面容和體態(tài):頭大,頸短,皮膚粗糙、面色蒼黃,毛發(fā)稀疏、無(wú)光澤,面部粘液水腫,眼瞼浮腫,眼距寬,梁低平,唇厚,舌大而寬厚、常伸出口外?;純荷聿陌?,軀干長(zhǎng)而四肢短小,上部量/下部量>1.5,腹部膨隆,常有臍疝。

  (2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:智能發(fā)育低下,表情呆板、淡漠,神經(jīng)反射遲鈍;運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙,如會(huì)翻身、坐、立、走的時(shí)間都延遲。

  (3)生理功能低下:精神差,安靜少動(dòng),對(duì)周圍事物反應(yīng)少,嗜睡,納差,聲音低啞,體溫低而怕冷,脈搏、呼吸緩慢,心音低鈍,肌張力低,腸蠕動(dòng)慢,腹脹,便秘。可伴心包積液,心電圖呈低電壓、p—r間期延長(zhǎng)、t波平坦等改變。

(實(shí)習(xí)編輯:陳麗珊)

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