特發(fā)性高熱癥是由于嬰幼兒時(shí)期體溫調(diào)節(jié)中樞的機(jī)能不夠成熟，體溫調(diào)節(jié)功能不完善，致使小兒體溫發(fā)生波動(dòng)。小兒特發(fā)性高熱主要有暑熱癥和周期性發(fā)熱。

　　暑熱癥又稱夏季熱，是嬰幼兒時(shí)期所特有的發(fā)熱性疾病。本病在我國(guó)中南部地區(qū)比較多見。臨床的主要特點(diǎn)是夏季長(zhǎng)期發(fā)熱不退，伴有口渴、多尿、無汗或少汗等癥狀。

　　暑熱癥的發(fā)熱表現(xiàn)為三種類型：第一型是長(zhǎng)期發(fā)熱，體溫經(jīng)常在38℃～39℃之間，多在半夜至早晨體溫上升，午后有下降趨勢(shì)；在夏季炎熱季節(jié)發(fā)熱持續(xù)不退。這種類型多見于人工喂養(yǎng)的嬰兒。孩子雖然發(fā)熱，但其它一般狀況良好。第二型是呈低熱狀態(tài)，主要是白天發(fā)熱，尤其以午后發(fā)熱明顯，夜間體溫正常。第三型患兒除發(fā)熱外，還伴有一些其它癥狀，如周期性嘔吐、食欲不振、消化不良、咳嗽，以及植物神經(jīng)紊亂癥狀。這種類型小兒多為過敏性體質(zhì)，熱程多持續(xù)1～3個(gè)月，氣候轉(zhuǎn)涼后體溫下降。

　　周期性發(fā)熱的特點(diǎn)是每月發(fā)熱一次，每次發(fā)熱持續(xù)數(shù)天，體溫一般在38℃～39℃之間，有時(shí)可見弛張熱型。發(fā)熱時(shí)患兒可有出汗、四肢痛、乏力、食欲不振等癥狀。但身體一般狀況尚好，體檢也無特殊體征。

　　周期性發(fā)熱癥屬于中樞性發(fā)熱，主要是由于交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)或兩者同時(shí)呈亢進(jìn)狀態(tài)所致。

　　小兒特發(fā)性高熱癥臨床雖表現(xiàn)高熱，但患兒一般狀態(tài)比較好，查體也沒有特殊體征，各種實(shí)驗(yàn)檢查一般都在正常范圍。本病目前尚無特效治療方法，一般應(yīng)采用中藥治療。

(實(shí)習(xí)編輯：梁敏姿)