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警惕高發(fā)兒童腫瘤疾病 10歲男孩常無故噴射性嘔吐確診腦瘤

2014-12-24 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小孩無緣無故嘔吐,不少家長可能會帶他們?nèi)タ聪疲绻盟幒髤s不見好轉(zhuǎn),問題出在哪兒呢?醫(yī)生指出,這種情況需警惕是腦瘤在作祟,經(jīng)常會有腦瘤患者被誤當(dāng)做胃腸道疾患治療。

  小孩無緣無故嘔吐,不少家長可能會帶他們?nèi)タ聪?,如果用藥后卻不見好轉(zhuǎn),問題出在哪兒呢?醫(yī)生指出,這種情況需警惕是腦瘤在作祟,經(jīng)常會有腦瘤患者被誤當(dāng)做胃腸道疾患治療。如果孩子出現(xiàn)無故的噴射性嘔吐,同時伴隨頭痛、走路不穩(wěn)等情況,家長最好帶其到神經(jīng)科就診,及時排除危險因素。

  案例:10歲小孩常噴射性嘔吐

  今年10歲的小照近兩年來經(jīng)常要往醫(yī)院跑,原因是經(jīng)常出現(xiàn)噴射性嘔吐。“在學(xué)校一喝水,馬上就噴出來”,小照媽媽介紹,吃完東西后嘔吐最為常見,但有時肚子空空也會發(fā)生這種噴射性嘔吐。

  為此,她帶著小孩遍訪了多家三甲醫(yī)院消化科,醫(yī)生普遍診斷為功能性紊亂,可開藥服用后病情并未好轉(zhuǎn)。小照反而逐漸出現(xiàn)其他的癥狀,有時會走路不穩(wěn),甚至手腳無力。

  一個多月前,小照又跟媽媽哭著說頭痛,媽媽帶著他到醫(yī)院進(jìn)行顱腦部核磁共振檢查,結(jié)果讓一家人都嚇了一跳:小照顱腦部長了一顆瘤子。醫(yī)生說,正是腦瘤作祟,才出現(xiàn)之前的噴射性嘔吐。

  解讀:腦瘤屬高發(fā)兒童腫瘤疾病

  “根據(jù)美國的數(shù)據(jù),兒童原發(fā)腦腫瘤發(fā)病率為十萬分之四點(diǎn)三,患病率為十萬分之九點(diǎn)五”,中山大學(xué)腫瘤防治中心神經(jīng)腫瘤科牟永告教授介紹,腦腫瘤是兒童最常見的實(shí)體腫瘤,在兒童腫瘤疾病中僅次于白血病,也是最主要的致死原因。近三十年來,該病發(fā)病率在發(fā)展中國家中增加了三倍。

  與高發(fā)病率和高危害性并存的是,在臨床上,不少兒童腦腫瘤患者常會發(fā)生誤診,像小照這種反復(fù)在消化科誤診輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的并不少見。“長了腦瘤后顱內(nèi)壓會有所增加,從而刺激顱內(nèi)的嘔吐中樞引起嘔吐,這是病理基礎(chǔ),往往在進(jìn)食后會誘發(fā)”,牟永告介紹。

  如何確診腦瘤?牟永告介紹,進(jìn)行顱腦部的MR(核磁共振成像)檢查基本可明確診斷,“首選是MR,它對兒童來說可避免輻射風(fēng)險,且發(fā)現(xiàn)疾病的可能性更高。兒童腦瘤很多長在后腦,如選擇CT檢查有可能出現(xiàn)漏診”。

  腦瘤信號有哪些?

  嘔吐是兒科的常見疾病,兒童在胃腸功能失衡甚至精神過度緊張時都會發(fā)生嘔吐,但如果在無緣無故的情況下發(fā)生這種噴射性嘔吐,就要特別警惕了,這是腦瘤一個很常見的信號。

  除了嘔吐外,孩子若還伴有頭痛、走路不穩(wěn)、頭圍增大、視力下降、復(fù)視、手腳無力、偏側(cè)肢體乏力、抽搐等癥狀,家長更應(yīng)及時帶孩子到神經(jīng)科就診,及早排除危險因素。

  哪類兒童是高危群體?

  對于腦瘤的形成,牟永告表示,和大多數(shù)腫瘤一樣,目前還很難明確發(fā)病的個體原因,但其中一個危險因素是基因遺傳所致。此外還有研究顯示,在電離輻射的環(huán)境下,兒童發(fā)生腦瘤的風(fēng)險會增加50%左右。牟永告提醒,“如果父母從事印刷、油漆、接觸化學(xué)物質(zhì)或者電流輻射職業(yè),小兒患神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的風(fēng)險也會有所增加”。

(實(shí)習(xí)編輯:王歡)

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