別小看小小的乳牙，它在人的一生中起著非常重要的作用。如果乳牙患齲齒不治療，它會(huì)給孩子帶來很多危害。首先對(duì)乳牙本身帶來危害，直接造成牙體缺損，可繼發(fā)牙髓病、尖周病，最終導(dǎo)致殘冠、殘根、失牙，使孩子降低或喪失咀嚼功能。其次對(duì)恒牙也有危害，它能殃及以后生出的恒牙，使繼承的恒牙或相鄰的恒牙也易患齲齒，繼發(fā)尖周炎可致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙體缺損或早失，易致乳牙列變短，使恒牙萌出異常，進(jìn)而產(chǎn)生恒牙咬合異常，還會(huì)影響寶寶的面部發(fā)育，讓原本可愛的寶寶發(fā)生頜面部畸形，所以媽媽們千萬別小覷了不起眼的齲齒。

　　愛吃甜食、不好好刷牙是蛀牙“元兇”

　　愛吃甜食是大多數(shù)孩子的通病，而不好好刷牙，也是這個(gè)年齡段孩子的通病，所以，學(xué)齡前兒童乳牙的保護(hù)就成了一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。“恒牙凹槽又深又多，加上吃甜食較多，對(duì)于大多數(shù)孩子來說，清潔不夠到位，易發(fā)生齲病。”專家說，不過學(xué)齡兒童剛經(jīng)歷過換牙，在新?lián)Q的牙齒尚未過多使用情況下，由牙科醫(yī)生及早干預(yù)，將難以清潔的凹槽填平，就可有效減少齲病發(fā)生。

　　如何防止兒童齲齒的發(fā)生

　　1、減少或消除病原刺激物

　　減少或消除菌斑，改變口腔環(huán)境，創(chuàng)造清潔條件是防齲的重要環(huán)節(jié)，最實(shí)際有效的辦法是刷牙和漱口。應(yīng)該加強(qiáng)宣傳教育，使兒童從小養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣，學(xué)會(huì)合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細(xì)菌，減少菌斑形成。

　　小兒可由家長(zhǎng)用柔軟毛巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以后就可以開始學(xué)習(xí)刷牙。盡可能做到早晚各刷一次，飯后漱口。唾前刷牙更重要，因?yàn)橐归g間隔時(shí)間長(zhǎng)，細(xì)菌容易大量繁殖。

　　要順?biāo)ⅲ?ldquo;上牙由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，還要注意刷后牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個(gè)牙面上的食物殘?jiān)⑾锤蓛簦⒀篮笠?。不要橫刷，橫刷容易損傷牙齦，也刷不凈牙縫里的殘?jiān)?/p>

　　1975年衛(wèi)生部、輕工業(yè)部和商業(yè)部曾共同召開全國(guó)牙刷會(huì)議，制訂了“保健牙刷暫行規(guī)格”。1989年衛(wèi)生部又召開了全國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會(huì)，由牙刷分會(huì)委員會(huì)對(duì)“暫行規(guī)格”。

　　幼兒的牙刷標(biāo)準(zhǔn)毛束不超過兩排，每排5～6束，毛質(zhì)要軟，小學(xué)生使用的牙刷毛不不超過三排，每排6～7束。又制定了中學(xué)生牙刷標(biāo)準(zhǔn)，以備成人牙刷作為參考。

　　應(yīng)該注意兒童的飲食習(xí)慣，按時(shí)增加各種輔食，多吃粗糙、硬質(zhì)和含纖維質(zhì)的食物，對(duì)牙面有磨擦潔凈的作用，減少食物殘屑堆積。硬質(zhì)食物需要充分咀嚼，既增強(qiáng)牙周組織，又能磨擦牙齒咬面，可能使窩溝變淺，有利減少窩溝齲。

　　2、減少或控制飲食中的糖

　　我國(guó)是以谷類為主食的國(guó)家，控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來，糖制食品和各種飲料顯著增多。應(yīng)注意宣傳使家長(zhǎng)教育兒童養(yǎng)成少吃零食和糖果糕點(diǎn)的習(xí)慣，睡前不吃糖，注意兒童三餐的質(zhì)得。

　　從幼兒就養(yǎng)成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要盡可能吃些粗糧。要重視母乳喂養(yǎng)嬰兒。近來國(guó)際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖（sugarsubstitute）來降低齲齒，這在我國(guó)當(dāng)前是不實(shí)際的，也是不經(jīng)濟(jì)的。

　　最近據(jù)報(bào)導(dǎo)美國(guó)常用的某種代糖（aspartame）含有毒性，已經(jīng)引起國(guó)際上的注意。

　　3、增強(qiáng)牙齒的抗齲性

　　主要是通過氟化法（fluoridation）增加牙齒中的氟素，特別是改變釉質(zhì)表面或表面的結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)其抗齲性。

　　近代被認(rèn)為效果較好的方法有：自來水氟化（centralwaterfluoridation）、學(xué)校飲水氟化（schoolwaterfluoridation）、牙面涂氟（topicalfluoridization）、含氟牙膏刷牙（fluoridetoothbrushing）、氟溶液漱口（fluordemouthrinse）等方法。

　　寶寶患上齲齒飲食方面應(yīng)注意這些：

　　1、注意飲食平衡。嬰幼兒以及患各種營(yíng)養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病的兒童，更應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的高蛋白、高脂肪、豐富的鈣、磷等礦物質(zhì)、B維生素和維生素A、維生素C、維生素D等，特別是新鮮水果、瓜果要多吃，以提高抗齲病的能力。因高蛋白飲食阻齲，脂肪護(hù)齒，可減少齲病的發(fā)生。

　　2、少食糖類。蔗糖與齲病的關(guān)系非常密切，它對(duì)齲病的發(fā)生起了決定性的作用。從兒童起，應(yīng)注意控制進(jìn)食糖量，不允許臨睡前再吃糖果點(diǎn)心，甚至養(yǎng)成口中含著糖果睡覺的不良習(xí)慣。

　　3、多食粗糙性食物。這是因?yàn)槭秤么植谑澄镄枰^大的咀嚼力，磨掉牙面上的裂溝，容易將牙面洗刷清潔，使細(xì)菌和食物殘?jiān)灰淄Ａ艋蛞栏皆谘烂嫔?，減少了齲齒的發(fā)生。因此，提倡多食粗糙食物和纖維豐富的耐磨食物，可以預(yù)防齲齒的發(fā)生。

　　4、不要飲用碳酸飲料。因?yàn)樘妓犸嬃现泻辛姿幔蓽p少牙釉質(zhì)的鈣含量。另外，也不要使用維生素C含量高的咀嚼營(yíng)養(yǎng)品，以防腐蝕牙釉質(zhì)。

　　5、多吃含氟或其他礦物質(zhì)的食物。氟進(jìn)入組織后，能增強(qiáng)釉質(zhì)（牙冠最外一層，俗稱琺瑯質(zhì)）的抗酸性能，起到防齲作用。含有氟化物的食物有牛奶、胡蘿卜、雞肉、蛋、鯖魚、萵苣、薯類、茶葉、麥粉等，但補(bǔ)氟不宜過量，因?yàn)榉^量可引起氟斑牙，危及牙齒、骨關(guān)節(jié)和全身的健康。

（實(shí)習(xí)編輯：王歡）