很多人也許沒有聽說過病毒性咽頰炎,它其實是感冒的一種,而且,它的癥狀和手足口病相似,不少家長都錯將它與手足口病混淆了。近段時間,醫(yī)院里來看發(fā)燒的孩子增加了不少,浙醫(yī)二院和市一醫(yī)院的兒科,日均門診量都在近千人次。醫(yī)生提醒,要注意觀察孩子的癥狀,若有38℃以上的高燒要及時就診,同時在病毒性咽頰炎完全康復(fù)前,要注意避免到人多的場所,特別是幼兒園,以防病情反復(fù)。
病毒性咽頰炎誤為手足口病
感冒發(fā)燒對小孩子來說不算罕見事,但4歲的杭州男孩小彭,卻很讓家長虛驚一場。一個星期前,小彭突然出現(xiàn)了咳嗽、流鼻涕的癥狀,當(dāng)時家人以為是感冒,就給他吃了感冒藥,晚上睡覺的時候,也將空調(diào)換成了風(fēng)扇。
本以為過幾天就會痊愈,可是兩天后,小彭的感冒不但沒有好,反而還高燒到了39.3℃。最奇怪的是,小彭一直喊著嗓子疼,連飯都不肯吃了。這可把爸媽急壞了,趕緊帶著孩子到杭州市一醫(yī)院檢查。
到了醫(yī)院,醫(yī)生讓小彭張嘴一看,嘴里竟然長了好幾個白色突起的泡泡,而且嗓子附近也有一些。有些泡泡已經(jīng)潰爛,怪不得孩子喊疼,不肯吃飯。爸媽一聽到孩子口腔里長了水泡,心里一陣緊張,難道小彭得的不是感冒,而是手足口???
“如果是手足口病,其他地方也會長皰疹的。”醫(yī)生的話打消了小彭父母的疑慮。接下來的一系列檢查確定了小彭的病因,原來孩子得的是病毒性咽頰炎。
經(jīng)過抗病毒治療后,病情穩(wěn)定了下來。三天后,小彭的燒退了,嘴里的皰疹也漸漸退了下去,終于可以正常吃飯了。
柯薩奇16病毒是元兇
近段時間,不少家長都在感慨:“為什么最近發(fā)燒的孩子這么多?”
據(jù)杭州市一醫(yī)院兒科主治醫(yī)師宋俊峰介紹,近幾天,市一醫(yī)院兒科日均門診量800多人次,比平時增加了近20%,其中發(fā)燒的患兒占70%至80%,而發(fā)燒患兒中,又以急性上呼吸道感染居多。在浙醫(yī)兒院門診部,醫(yī)生每天要接診的感冒患兒多達(dá)上千人,晚上也有三四百人。
“很多人對病毒性咽頰炎并不了解,其實它也是感冒的一種。”市一醫(yī)院兒科主治醫(yī)師宋俊峰說,患病毒性咽頰炎的患兒癥狀輕重不一,輕癥患兒一般會出現(xiàn)流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等,也可有流淚、輕咳或咽部不適,但在三四天內(nèi)會自然痊愈。也有一部分孩子會出現(xiàn)持續(xù)兩三天至1周左右的發(fā)熱、咽痛。“中招”了的嬰幼兒則容易出現(xiàn)嘔吐和腹瀉。重癥患兒體溫可達(dá)39至40℃或更高,并伴有冷感、頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等癥狀,還有較頻繁的咳嗽。一部分患兒還可能引起中耳炎、鼻竇炎、支氣管肺炎等并發(fā)癥。
“一般2到6歲的孩子來看病比較多,他們可以算是易感人群。”宋俊峰醫(yī)生說,今年是柯薩奇16病毒的流行年,而這種病毒正是引起皰疹性咽頰炎的元兇。
病程通常持續(xù)一周
由于病毒性咽頰炎的癥狀是口腔內(nèi)出現(xiàn)皰疹,不少家長在發(fā)現(xiàn)孩子口腔、咽部出現(xiàn)了皰疹,就緊張地以為孩子是得了手足口病。因有不少癥狀與手足口病相同,如都會出現(xiàn)咽喉痛、口腔內(nèi)皰疹等癥狀,使得不少家長容易將兩者混淆。
浙醫(yī)兒院門診辦公室副主任、主任醫(yī)師董關(guān)萍解釋,這兩種病可以由同一種病毒所致,只是病毒類型不一樣,所以臨床上的表現(xiàn)有所差異。“最明顯的區(qū)別就在于,病毒性咽頰炎只在口腔內(nèi)出現(xiàn)皰疹。而手足口病不僅在口腔出現(xiàn)皰疹,手、足、臀部也都有皰疹跡象。”所以,若發(fā)現(xiàn)孩子口腔內(nèi)出現(xiàn)皰疹時,不要過度緊張,要仔細(xì)觀察孩子的肢體上是否也有皰疹,若不放心可以直接前往醫(yī)院確診。
“這兩者都是由病毒引起的,所以在治療和預(yù)防上基本相似。”董關(guān)萍表示。
另外,病毒性咽頰炎的初期癥狀和感冒極其相似,很容易被粗心的家長當(dāng)作普通感冒而延誤治療。但家長們也不必過分擔(dān)心,病毒性咽頰炎一般病程在一周左右,如果早發(fā)現(xiàn),對孩子的康復(fù)肯定是有利的,另外要注意退燒。
(實習(xí)編輯:梁敏姿)
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