b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗接種知識(shí)

2014-11-24 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：b型流感嗜血桿菌簡(jiǎn)稱Hib。Hib是一種引起嬰幼兒嚴(yán)重疾病，甚至死亡的致病菌，在世界各地， Hib是引起兒童疾病的一個(gè)主要病因；Hib是導(dǎo)致5歲以下嬰幼兒嚴(yán)重感染的主要病原體：在發(fā)展中國(guó)家，Hib侵襲性疾病是引起嬰幼兒死亡的主要病因，主要引起肺炎，預(yù)后較差。

　　Hib主要通過空氣飛沫或接觸已受感染病人的分泌物傳染，Hib感染通常在鼻和喉部開始，繼而播散至其他部位及引起疾病，這些部位包括：皮膚、骨骼、血液、脊柱及大腦、肺、心臟、關(guān)節(jié)。Hib引起的疾病主要襲擊小于5歲的兒童，發(fā)病高峰期為6-11月齡，估計(jì)17%的由Hib引起的疾病都在小于6個(gè)月的兒童中發(fā)生。

　　在我國(guó)，由于診斷技術(shù)等原因，Hib感染還不被多數(shù)人所認(rèn)識(shí)，其發(fā)病率也沒有完整的數(shù)據(jù)。雖然Hib感染可用抗生素治療，但因其臨床確診困難及耐藥菌株增多,接種疫苗才是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防手段。WHO建議各國(guó)應(yīng)將Hib疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃。

　　Hib疫苗可有效預(yù)防Hib細(xì)菌引起的以上疾病，美國(guó)等國(guó)家早已將該疫苗列為兒童須常規(guī)免疫接種的疫苗。

　　用量及方法

　　臀部外上方1／4處或上臂外側(cè)三角肌附著處皮膚經(jīng)消毒后肌肉注射。

　　免疫程序及劑量

　　自3月齡開始，每隔1個(gè)月或2個(gè)月接種一次(0．5m1)，共三次。在18個(gè)月時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)接種一次。

　　6—12月齡兒童，每隔1個(gè)月或2個(gè)月注射一次(O．5m1)，共二次。在18個(gè)月時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)接種一次。

　　1—5周歲兒童，僅需注射一次(0．5mI)

　　使用禁忌

　　1、本品僅限于嬰幼兒接種，孕婦禁用。

　　2、不能經(jīng)由血管進(jìn)行注射，務(wù)必確保注射針頭不在血管內(nèi)。

　　3、在患兒發(fā)熱、急性疾病，特別是感染性疾病或慢性疾病活動(dòng)期應(yīng)暫緩使用。

　　4、已知對(duì)疫苗成分之一過敏反應(yīng)，特別對(duì)破傷風(fēng)類毒素過敏者，嚴(yán)重心臟病、高血壓、肝、腎臟病者禁用。

　　注意事項(xiàng)

　　1、使用前應(yīng)充分搖勻，如出現(xiàn)搖不散的凝快，有異物，瓶有裂紋，制品曾經(jīng)凍結(jié)，標(biāo)簽不清和過期失效者不可使用。

　　2、免疫抑制治療或免疫缺陷可減少對(duì)疫苗的免疫反應(yīng)。

　　3、本疫苗可與麻疹-風(fēng)疹-腮腺炎疫苗，白喉-百日咳一破傷風(fēng)疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗同時(shí)接種，但應(yīng)在兩個(gè)不同部位注射。

　　（實(shí)習(xí)編輯：譚超堂）

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1.大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。

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阿莫西林適用于敏感菌（不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株）所致的下列感染：耳鼻喉感染：由α和β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致；生殖與泌尿道感染：由大腸桿菌、奇異變形桿菌或糞鏈球菌所致；皮膚軟組織感染：由α及β溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸桿菌所致；下呼吸道感染：由阿爾法及β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致；無并發(fā)癥的淋病。

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本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌。

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本品的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染： 1.大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的假慢性支氣管炎急性發(fā)作。4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。5.治療卡氏肺孢子蟲肺炎。

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對(duì)頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的感染。詳見說明書。

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對(duì)左氧氟沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、細(xì)球菌屬、腸球菌屬、棒狀桿菌屬、假單胞菌屬、綠膿桿菌、嗜血桿菌屬[流感嗜血桿菌、結(jié)膜炎嗜血桿菌（科—威氏桿菌）]、莫拉（布蘭氏）卡他菌、莫拉桿菌、莫拉－阿氏桿菌、沙雷氏菌屬、克雷白氏菌屬、變形桿菌屬、不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、厭氧菌屬（丙酸桿菌）所引起的下述感染性疾?。貉鄄€炎、瞼腺炎、淚囊炎、結(jié)膜炎、瞼板腺炎、角膜炎。

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為阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染：1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。5.急性單純性淋病。6.本品尚可用

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阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純

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