5月7日是“世界哮喘日”。作為目前全球最常見的慢性疾病之一,我國哮喘患病率近年來持續(xù)增長,發(fā)病情況不容樂觀。而在哮喘患者中,成人哮喘往往源于兒童,兒童哮喘發(fā)展成為成人哮喘的比率高達(dá)60%-70%。深圳市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師鄭躍杰告訴記者,與一般的成人哮喘不同,兒童哮喘具有一定特殊性,由于兒童肺部處在生長發(fā)育階段,氣道病變在哮喘發(fā)病的早期是可逆的。但是在哮喘患兒治療中,不少家長存在誤區(qū)。
1、誤區(qū)
哮喘是治不好的,或者孩子長大了自己自然會好,或者終身好不了,不危及生命干脆不去治療了
隨著近年來醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步,哮喘病是完全可以控制的。專科醫(yī)生會根據(jù)每個孩子的情況,諸如病情輕重、病程長短以及對藥物的反應(yīng)性等制訂不同的療程。另外,患兒的家長也應(yīng)該經(jīng)常與醫(yī)生保持聯(lián)系,以根據(jù)病情變化不斷修改、制訂適合患兒的治療方案,這樣才有可能達(dá)到治本的目的。通過長期、持續(xù)、規(guī)范化的控制治療,可以使患兒的癥狀得到很好的控制,甚至完全消失,像健康的孩子一樣學(xué)習(xí)、生活和活動。
特別提醒那些認(rèn)為等孩子長大了哮喘就可以自愈的家長,兒童哮喘絕不能輕視,絕不能認(rèn)為隨著孩子的生長發(fā)育哮喘能夠自愈,這樣容易錯失治療時機(jī),影響孩子現(xiàn)在和將來的生活質(zhì)量。
2、誤區(qū)
哮喘有癥狀再治,不喘不治
許多家長只在患兒哮喘發(fā)作時,才來醫(yī)院看一下,吃點藥,日常的控制治療幾乎沒有,或者斷斷續(xù)續(xù)。這樣對孩子的哮喘控制和治療是非常不利的,哮喘治療必須注重日常的持續(xù)、規(guī)范治療。
很多家長認(rèn)為長期的維持治療從經(jīng)濟(jì)上來說也是不小的開支,所以只要不發(fā)作就給孩子停藥,但從經(jīng)濟(jì)角度考慮,進(jìn)行不發(fā)作時間的預(yù)防控制治療才更經(jīng)濟(jì)。對哮喘的治療態(tài)度實際上正是當(dāng)前人們認(rèn)識疾病、對待疾病的一個縮影和寫照——不重視疾病的預(yù)防,把病拖重了才治。
3、誤區(qū)
激素副作用大,長期吸入激素會對孩子的生長發(fā)育帶來影響
哮喘實際上是一種慢性的氣道炎癥性疾病,這種炎癥造成呼吸道的高反應(yīng)性,在氣候變化、吸入刺激性氣體、花粉、接觸蟑螂、上呼吸道感染后誘發(fā)。由于哮喘的本質(zhì)是炎癥導(dǎo)致氣道的高反應(yīng)性,在日常的維持治療中吸入激素實際上就是控制氣道炎癥,降低氣道的敏感性。吸入激素類藥物每次的攝入量是很少的,并且只針對支氣管,相當(dāng)于定點的靶向治療,長期治療副作用也是很小的,只要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)正確用藥,對孩子的生長發(fā)育并沒有什么影響。相反,口服或靜脈注射,激素會達(dá)到全身,而分到支氣管的量很少,所以需要的劑量大,全身的副作用也大。特別是哮喘患兒如果平時不維持治療,哮喘發(fā)作時,往往需要靜脈注射大劑量的激素來搶救,不僅用量大,而且全身用藥,雖然當(dāng)時效果快,那相當(dāng)于一次用了幾年的激素吸入量,不但副作用大,而且對免疫力的抑制還會造成患兒的反復(fù)感染,這點家長一定要認(rèn)清。
(實習(xí)編輯:林志輝)
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