鼻中隔偏曲的主要癥狀
摘要：鼻中隔偏曲（deviation of nasal septum）是指鼻中隔偏離中線(xiàn)且引起臨床癥狀的一種鼻內(nèi)畸型。
中隔偏曲依其偏曲方向，有偏向一側(cè)的“C”型，也有偏向兩側(cè)的“S”型，依其形態(tài)有嵴突(半圓形突起)和矩狀突(尖銳突起)兩種。外傷造成的鼻中隔軟骨脫位，有時(shí)可突于鼻前庭。中隔高位偏曲時(shí)的偏曲部常與中鼻甲緊密接觸，可致中鼻道狹窄。鼻中隔偏曲明顯者，兩側(cè)鼻腔大小相差明顯。一側(cè)鼻腔明顯狹窄者，對(duì)側(cè)鼻甲常有“代償性肥大”。
主要癥狀如下：
(1)鼻塞多呈持續(xù)性。一側(cè)偏曲呈“C”形為單側(cè)鼻塞，兩側(cè)偏曲呈“S”形為雙側(cè)鼻塞。這是鼻中隔偏曲最常見(jiàn)的癥狀。鼻塞嚴(yán)重者，嗅覺(jué)減退。
(2)反射性頭痛如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲，且與鼻甲接觸甚至相抵，常引起同側(cè)頭痛，也可成為鼻部神經(jīng)痛原因之一。鼻內(nèi)滴用
血管收縮劑或鼻黏膜表面麻醉后，頭疼可減輕或消失。
(3)鼻分泌物增多：
鼻中隔偏曲，刺激腺體，使鼻分泌物增多，若繼發(fā)感染刺激鼻粘膜，分泌亢進(jìn)，多為粘液性或粘膿性分泌物，若伴鼻竇感染，則為膿性。
(4)鄰近器官的癥狀若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相對(duì)應(yīng)處，壓迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過(guò)度、粘膜肥厚，皆可妨礙開(kāi)口于中鼻道的鼻竇引流。日久可誘發(fā)
鼻竇炎并產(chǎn)生各種癥狀。如影響咽鼓管通氣引流，可發(fā)生
耳鳴及聽(tīng)力減退。
(5)鼻衄偏曲的凸面、嵴或距狀突處粘膜較薄，經(jīng)常受氣流及塵埃的刺激，則粘膜干燥、糜爛易發(fā)生鼻衄，但有時(shí)鼻衄也可見(jiàn)于偏曲凹面。
(6)血管運(yùn)動(dòng)性
鼻炎則癥狀加重。
（實(shí)習(xí)編輯：錢(qián)寶欣）
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