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專輯提醒:涕中帶血未必是鼻竇炎可能是鼻咽癌

2014-08-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:鼻咽癌的病因與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān),鼻咽癌惡性程度較高,早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

  家住安徽的王先生半年來(lái)一直遭受頭痛、鼻塞困擾,有時(shí)候鼻涕還帶著血,多家醫(yī)院都診斷為“鼻竇炎”。但經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的治療,鼻涕帶血情況反而越來(lái)越頻繁,頭痛也越來(lái)越嚴(yán)重。

  王先生懷著焦慮的心情來(lái)到了北京佑安醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科,鮑詩(shī)平主任給他做了細(xì)致的檢查,在纖維鼻咽鏡下發(fā)現(xiàn)了他一側(cè)鼻咽部有隆起,懷疑這就是頭痛、涕中帶血的根源,他接著為病人做了活組織病理檢查和鼻咽部CT,結(jié)果印證了鮑主任的最初診斷:鼻咽癌。經(jīng)放療及基因靶向治療,王先生的腫瘤得到很好的控制,頭痛和涕中帶血等癥狀也隨之緩解。

  捕捉鼻咽癌早期的蛛絲馬跡,對(duì)日后能否延長(zhǎng)患者生命十分重要。鮑主任介紹說(shuō),由于鼻咽腔位于后鼻孔的后方,口咽腔的上方,部位十分隱蔽,所以早期常不顯露癥狀。少數(shù)病人有耳鳴、血涕等癥狀,但容易被忽視。即使就醫(yī)也常被誤診為上感、鼻炎、咽炎或中耳疾病等,很少做鼻咽鏡的檢查。多數(shù)病人在出現(xiàn)眼、耳、鼻部癥狀,以及頭痛、頸淋巴結(jié)腫大,甚至是顱神經(jīng)損害時(shí)才就診。

  鮑主任提醒患者,出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)引起警覺:咯血、回吸性涕中帶血;鼻塞;耳鳴、聽力減退;視力障礙、復(fù)視、眼球固定、眼瞼下垂;頭痛、面部麻木感、張口困難;耳后及頸部有腫塊;嚴(yán)重時(shí)還有吞咽困難等。

(實(shí)習(xí)編輯:錢寶欣)

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