耳硬化癥容易產(chǎn)生誤診:
一、鼓膜完整的耳疾誤為耳硬化癥
1、單耳感音神經(jīng)性聾,電測聽中“影子骨導(dǎo)”與氣導(dǎo)聽閾差超過30dB,忽視骨導(dǎo)偏向及患耳絕骨導(dǎo)測試,而認(rèn)為有手術(shù)指征。
2、分泌性中耳炎或膠耳,術(shù)前未檢查鼓室壓力及咽鼓管功能,就決定手術(shù)探查。
3、先天或后天性聽骨鏈固定或中斷、內(nèi)耳發(fā)育畸形、原發(fā)性膽脂瘤等都可因鼓膜不完整,電測聽為傳導(dǎo)性聾或混合性聾,而按耳硬化癥治療。
二、耳硬化癥被誤診為其他耳疾
1、因早期Carhart切跡或晚期高頻骨導(dǎo)下降診斷為神經(jīng)性聾或混合性聾,采用針刺、神經(jīng)營養(yǎng)藥等治療。
2、因早期按壓耳部或捏鼻鼓氣可暫時(shí)改善聽力,而診斷為卡他性中耳炎,進(jìn)行鼓膜按摩,咽鼓管吹張,鼓膜穿刺或切開、置管等治療。
三、與其他耳疾并發(fā)的耳硬化癥
在診斷和治療中耳硬化癥被遺漏是很容易發(fā)生的。我國中耳炎發(fā)病率高,部分耳硬化癥患者曾發(fā)生中耳感染、流膿,在治療過程中注意為其行鼓室成形術(shù),而忽略了耳硬化癥的存在。
發(fā)現(xiàn)有耳硬化癥需及時(shí)診斷及治療,病人在選擇醫(yī)院時(shí)必須選擇專業(yè)的耳鼻喉醫(yī)院,相信專業(yè)的力量,切勿病急亂投醫(yī)。
(實(shí)習(xí)編輯:劉凱琪)