小小的扁桃體就在我們的喉嚨里面,如果對(duì)著光照一照,可以看到小小的兩片,安靜地待在咽喉要道。平時(shí)它很可能引不起我們的注意,但我們卻經(jīng)??梢月牭?ldquo;扁桃腺炎”這類詞匯,特別是寒冷的冬季,稍有不慎,小扁桃體就帶給我們大痛苦了。
扁桃體和增殖體
扁桃體是嗓子兩邊略帶桃色的、圓形突出的小東西,作用是阻擋和殺滅細(xì)菌,以免細(xì)菌經(jīng)過(guò)氣管侵入到肺里。當(dāng)你的孩子伸平舌頭說(shuō)“啊”,或者打哈欠的時(shí)候,你就能看見它了。與扁桃體密切相關(guān)的另外一種腺體是增殖腺,它的構(gòu)造與功能和扁桃體相類似。從喉嚨的深處到鼻腔,淋巴腺發(fā)達(dá)的腺體就叫做增殖體,它只能通過(guò)一些特殊的儀器才能看見。
扁桃體是如何帶來(lái)疾病的呢?
扁桃體有點(diǎn)像海綿,它有很多細(xì)小的小孔和裂紋。當(dāng)遭到細(xì)菌和其他微生物侵襲時(shí),它就會(huì)發(fā)炎、紅腫。結(jié)果呢,就會(huì)導(dǎo)致扁桃腺炎或其他痛苦的疾病,如中耳炎和鼻竇炎。
扁桃體和與之相近的增殖體是人體的免疫器官,每當(dāng)我們生病的時(shí)候,它們都會(huì)腫大,起到免疫的作用。增大后逐漸變小這個(gè)過(guò)程,大約需要3~9個(gè)月的時(shí)間。有一些極端的案例,就是增殖體肥大而且進(jìn)入了鼻腔,致使孩子只能用嘴呼吸。增殖體過(guò)于肥大還會(huì)使孩子說(shuō)話時(shí)鼻音很重,也容易引起中耳感染,或往外壓迫聽力神經(jīng),導(dǎo)致聽力下降或耳聾。同樣,扁桃體肥大也會(huì)帶來(lái)一些麻煩,比如吞咽困難。當(dāng)扁桃體和增殖體都肥大的時(shí)候,就會(huì)引起睡覺(jué)時(shí)打鼾,睡覺(jué)易醒這些問(wèn)題。
扁桃腺炎和一般性的喉嚨疼痛有什么區(qū)別呢?
扁桃腺炎是一種喉嚨痛感更為劇烈的疾病,是由很多種不同的病毒和細(xì)菌引起的。扁桃腺一旦發(fā)炎,喉嚨就會(huì)紅腫,咽口水都會(huì)感覺(jué)到疼痛,致使你的孩子可能都不敢吃東西了。如果讓孩子的喉嚨迎著光,就會(huì)清楚地發(fā)現(xiàn)他的扁桃體被白色、灰白或者微黃的東西所覆蓋。扁桃腺炎的另外一些癥狀就是:高燒,耳朵疼,聲音嘶啞,呼吸困難,身體疲憊,嘔吐,嗓子兩邊淋巴腫脹。
與此不同的是,一般性的喉嚨疼痛是因?yàn)槟切?dǎo)致感冒和流感的病毒所引起的。這些病毒引起的喉嚨感染一般都不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,也不會(huì)引起高燒。就像其他類型的病毒感染,可以不使用抗生素。唯一要做的就是等待,過(guò)了一段時(shí)間自然就會(huì)好了。如果幾天過(guò)后病情仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn),或者還伴有發(fā)熱的情況,那么無(wú)論什么原因引起的喉嚨疼痛都需要找醫(yī)生看一看了。另外,如果你的孩子拒絕進(jìn)食、喝水,或者他總是流口水,那么你也必須帶孩子去醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生來(lái)看看是否因?yàn)楸馓蚁傺装Y面積過(guò)大而使孩子幾乎不能吞咽了。
扁桃體 5歲以下慎割
通常這是一個(gè)很難做出的決定。當(dāng)孩子的扁桃體和增殖體肥大足以影響孩子的呼吸和吞咽的時(shí)候,醫(yī)生就會(huì)建議切除孩子的扁桃體。
孩子扁桃體總發(fā)炎,是不少家長(zhǎng)心里的一個(gè)“疙瘩”。趁著來(lái)臨的暑假,到各大醫(yī)院耳鼻喉科問(wèn)診的家長(zhǎng)和孩子驟然增加了,有不少甚至想給孩子“一切了之”。
專家說(shuō),人身上的每個(gè)器官都有其必須履行的職責(zé),包括扁桃體在內(nèi)。
它甚至可以稱得上是人體的“門戶”。眾所周知,咽部是飲食和呼吸空氣的必經(jīng)之路,容易沾染上病菌和異物,扁桃體恰好執(zhí)行著此特殊區(qū)域的防御保護(hù)任務(wù)。這一作用在5歲以下兒童身上表現(xiàn)得最為明顯。“因?yàn)榇藭r(shí)孩子身體發(fā)育還不成熟,扁桃體可以說(shuō)是其身體最重要的防御兵,一定要格外注意保護(hù)。”
但是,當(dāng)機(jī)體因過(guò)度疲勞、受涼等原因而抵抗力下降時(shí),扁桃體就會(huì)遭受細(xì)菌感染而發(fā)炎。尤其是在春秋兩季,細(xì)菌、病毒較為活躍,較容易隨風(fēng)傳播,而換季時(shí),人也更易著涼,導(dǎo)致抵抗力下降。北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科副主任王軍教授說(shuō),扁桃體發(fā)炎很可能誘發(fā)其他疾病,因此某些時(shí)候需要切除,但5歲以下兒童,做手術(shù)一定要慎之又慎。
其中,有兩種情況要當(dāng)切就切。一是有反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎。二是扁桃體過(guò)度肥大。
“反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎”有個(gè)標(biāo)準(zhǔn),首先是一年發(fā)作7次以上;其次,連續(xù)兩年每年發(fā)作5次以上;最后,連續(xù)三年每年發(fā)作3次以上。過(guò)度肥大則可能堵塞孩子的呼吸道,導(dǎo)致睡眠呼吸暫停綜合征等。
即使這樣的孩子,有四種情況時(shí)還是禁做。第一,處于急性感冒期;第二,免疫力低下;第三,嗓子畸形;第四,有血液病。
過(guò)了6歲,扁桃體的免疫功能會(huì)逐漸被其他器官所取代。如果每次感冒扁桃體都會(huì)發(fā)炎,或是繼發(fā)心肌炎、腎炎等疾病的風(fēng)險(xiǎn)較大,或呼吸道受堵塞的情況較嚴(yán)重以致缺氧,最好還是手術(shù)切掉,免得給身體留下隱患。術(shù)后一周內(nèi)吃半流食或流食,以利盡快恢復(fù)。
(實(shí)習(xí)編輯:鄭邡芬)
退熱,鎮(zhèn)靜、定驚。用于小兒外感發(fā)熱,神態(tài)不安,咳嗽有痰,對(duì)風(fēng)熱感冒,乳蛾(扁桃體炎)、風(fēng)痧、水痘、痄腮等病毒性感染療程更佳。
健客價(jià): ¥78疏風(fēng)清熱,解毒利咽,消腫止痛。用于惡寒發(fā)熱,咽部紅腫疼痛,吞咽時(shí)加劇,咽干灼熱,喉核紅腫;小兒急性扁桃體炎等證候者。
健客價(jià): ¥33清熱解毒,消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃體炎,咽喉腫痛,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥29本品適用于敏感細(xì)菌所引起的成人與兒童的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染等。
健客價(jià): ¥8本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià): ¥20適用于細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎等。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià): ¥18本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià): ¥12適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。
健客價(jià): ¥5適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。
健客價(jià): ¥15適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥13.7清熱解毒,抗腫消炎。用于癤腫、咽炎、扁桃體炎。
健客價(jià): ¥80主要適用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎等;中耳炎;鼻竇炎;尿路感染如淋病、腎盂腎炎、膀胱炎;皮膚與皮膚組織感染等;膽道感染等。本品治療A組溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎的療效與青霉素Ⅴ相似。
健客價(jià): ¥16適應(yīng)癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對(duì)耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥20適應(yīng)癥為1.本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內(nèi)酰胺類過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌?。幻范荆焕钏固鼐〉?。2.肺炎支原體肺炎。3.肺炎衣原體肺炎。4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。6.厭氧菌所致的口腔感染。7.空腸彎曲
健客價(jià): ¥12阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥121.本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內(nèi)酰胺類過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌?。幻范?;李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感
健客價(jià): ¥7本品為耳鼻喉科喉痹類非處方藥藥品,清熱解毒,止咳,祛痰。用于咽喉腫痛,扁桃體炎。
健客價(jià): ¥9清熱、解毒、消炎。用于急慢性扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染等癥。
健客價(jià): ¥11適用于敏感茵所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺失等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥5.5適用于敏感茵所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺失等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥29適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等,為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥4.8清熱解毒,消腫散結(jié),利咽止痛。用于熱毒壅盛所致咽喉腫痛、聲音嘶??;扁桃體炎、咽炎、口腔炎見上述證候者及癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥5清熱解毒,散結(jié)止痛。用于急、慢性咽炎,急性扁桃體炎。
健客價(jià): ¥9.5清熱,解毒,散腫止痛。用于腮腺炎,扁桃體炎,急性咽炎,慢性咽炎急性發(fā)作及一般喉痛。
健客價(jià): ¥12