大嚼多噎,說的是吃東西狼吞虎咽容易堵塞食道。與之同樣道理,吃魚時,須細嚼慢咽,若大口吞食,則容易被白肉包裹的細長的魚骨卡喉。如強硬咽下,可致魚骨深嵌入肉,損傷咽喉部粘膜,引起疼痛、紅腫,若化膿還需手術排膿。42歲的劉先生就吃了這樣的苦頭。
劉先生感覺喉嚨不舒服有三四天了。“特別是吃飯、咽口水、喝水的時候,就像有根刺,時不時往喉嚨刺一下。沒有任何吞咽動作的時候就沒事。不知道是不是有魚刺卡喉。”聽了病人的主訴后,接診醫(yī)生、武警醫(yī)院耳鼻咽喉中心王承華醫(yī)生用間接喉鏡查看了咽喉部分,發(fā)現(xiàn)有膿點,但是看不到異物,需要用纖維喉鏡再仔細檢查。
三次麻藥噴過后,當病人剛要躺在檢查椅上,突然一陣急劇的咳嗽。“就感覺有根魚刺橫卡在喉嚨處。”王承華醫(yī)生指著顯示器對病人家屬說道,現(xiàn)在看不到魚刺,只有一片紅腫。魚骨處在肉里的時間比較長,引起感染,因此咽旁已經(jīng)形成膿腫,需要手術切開排膿取出異物。
聽完醫(yī)生的講解后,病人及其家屬第一反應就是“那么嚴重。”一般情況下魚刺卡喉,只會是卡在淺表,在間接喉鏡下即可取出,但是,病人在被魚刺卡喉后,很少會立即到醫(yī)院取出,而是會通過一些“土方”,如噎飯、喝醋或者用力咳出等,最常見的是噎飯。雖然有的人通過這些方式擺脫了魚刺卡喉,但從醫(yī)學的角度并不提倡這些做法,會弄巧成拙。因為強硬吞咽,若異物較鋒利時,有可能刮傷周圍粘膜,引出紅腫甚至膿腫。
劉先生恍然大悟,“在幾天前吃魚時沒注意被魚刺卡到了,當時想著把魚刺咽下去,吞了幾口飯還喝了些醋,之后就是感覺喉嚨還有些不舒服,但也沒放在心上。但都過了好幾天了,還是感覺喉嚨里面不舒服,吃飯喝水吞東西時,喉嚨就痛。”在家人的一再催促下,到醫(yī)院就診。
耳鼻咽喉科門診經(jīng)常會接到因魚刺、細骨頭等卡喉患者,尤其是夜間急診,一晚有時有7、8個。“魚刺卡喉時,如果一味的用土法將其吞下,可能讓刺越刺越深,刺傷粘膜易引起感染。”王承華醫(yī)生說道。
醫(yī)生指出,當喉部被魚刺等物體卡住時,首先應穩(wěn)定情緒,盡快到醫(yī)院由專科醫(yī)生檢查取出,以免加重身體傷害。
(實習編輯:鄭邡芬)
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