耳聾基因檢測的必要性
摘要:家族病史比較明顯。顯性遺傳的耳聾多數(shù)聽力損失情況較輕,往往出生時聽力狀況尚可,但在后期隨著年齡增大而逐漸惡化。
耳聾基因檢測的必要性
耳聾基因
我國8500萬殘疾人,三分之一(2780萬) 是
聽力言語障礙,每1000個新生兒有2-3名聾兒,每年新增聽力殘疾人逾30萬,老年性聾949萬,70%聽障者由基因突變導(dǎo)致
遺傳性耳聾,這足以驗(yàn)證高攜帶率的存在。另外,在大量的遲發(fā)性聽力下降患者中,亦有許多患者由自身的基因缺陷致病,或由于基因缺陷和多態(tài)性造成對致聾環(huán)境因素易感性增加而致病。故此,遺傳性耳聾的基因?qū)W診斷十分重要。
基因是我們?nèi)梭w內(nèi)遺傳信息的核心單元,它不但控制著我們的生物學(xué)性狀,也可以通過遺傳而被傳遞到我們的后代之中。不幸的是,在一部分人群中,由于基因的突變所導(dǎo)致的遺傳性疾病也被遺傳到下一代,當(dāng)這些基因和聽覺功能密切相關(guān)時,其基因突變就產(chǎn)生了遺傳性耳聾。
遺傳性耳聾主要有隱性、顯性、伴性染色體遺傳和線粒體母系遺傳4種遺傳方式。 常染色體隱性遺傳
常染色體隱性遺傳是最常見的一種遺傳方式,約占遺傳性耳聾的80%。這種遺傳方式的特點(diǎn)是父母雙方可以都聽力正常,但分別攜帶單個隱性基因突變(攜帶者)。在他們的后代子女中,如果孩子從父母那里通過遺傳獲得父母方所攜帶的兩個基因突變,則極有可能因此產(chǎn)生遺傳性耳聾。在我國,40%以上的遺傳性耳聾患者是由GJB2或SLC26A4基因突變所造成的,而這兩個常見耳聾基因的絕大部分突變都是以隱性方式所遺傳。一般來說,以隱性方式遺傳的耳聾患者往往在出生時即具有聽力障礙,且聽力損失情況比較嚴(yán)重,多見于重度、極重度耳聾。
常染色體顯性遺傳
常染色體顯性遺傳性耳聾約占遺傳性耳聾的15%。與隱性遺傳性耳聾相反,顯性遺傳性耳聾的特點(diǎn)是患者只要攜帶單個顯性基因突變就可以導(dǎo)致耳聾,患者父母中的一方及更上代祖輩中也往往有耳聾患者,家族病史比較明顯。顯性遺傳的耳聾多數(shù)聽力損失情況較輕,往往出生時聽力狀況尚可,但在后期隨著年齡增大而逐漸惡化。
線粒體遺傳
伴性染色體遺傳和線粒體母系遺傳的比例相對較低,只占遺傳性耳聾的2-3%。但和其他國家和人種相比,線粒體基因突變A1555G在中國人群中相對更為普遍。此突變可導(dǎo)致患者對氨基糖苷類抗生素敏感,很容易導(dǎo)致藥物性耳聾。因此具有線粒體基因A1555G突變的人應(yīng)該盡量避免接觸慶大霉素、鏈霉素等氨基糖苷類抗生素,這點(diǎn)對于剛剛出生,較易受到疾病感染而經(jīng)常需要使用抗生素類藥物的新生兒來說尤其重要。