耳朵流膿沒在意,病菌入腦險喪命
摘要:當發(fā)生嚴重的顱內并發(fā)癥時,如硬腦膜膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎及腦膿腫等,不及時處理將危及生命。
耳朵流膿沒在意,病菌入腦險喪命
大家都聽過
中耳炎是什么病,但是膽脂瘤型中耳炎可能就沒什么人知道了,它也屬于中耳炎的一種,而且是比較嚴重的一種,所以大家對這種病多了解一些,有助于防止病情的惡化。
膽脂瘤產生的原因
所謂膽脂瘤的產生有四種說法,分別是“內陷袋學說、上皮移行學說、基底細胞層過度增生學說、化生理論學說”。
通俗的說,膽脂瘤的產生過程是:
膽脂瘤型中耳炎與慢性顯著化膿性中耳炎有密切的關系。中耳發(fā)炎長期流膿,鼓膜受膿液腐蝕,穿孔,多次外耳道表皮易沿穿孔進入中耳腔及乳突腔。其上皮層角化,反復脫落、積累、壓迫周圍骨質,使之吸收形成空腔。且細菌繁殖產生乳酸,進一步腐蝕周圍骨質,導致炎癥擴散。作為好發(fā)部位的左右中耳和乳突,隨著膽脂瘤體的增大,壓力加大,一旦骨壁穿破,膿液和細菌即可經此而進入顱內,發(fā)生嚴重的顱內并發(fā)癥,如硬腦膜膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎及腦膿腫等。
膽脂瘤的臨床表現(xiàn)分別有:
1、無癥狀
不伴感染的膽脂瘤,早期無癥狀;
2、耳內流膿
中耳炎惡化為膽脂瘤中耳炎時,會長期持續(xù)不停的流膿不愈,膿量多少不等呈豆渣樣或鱗屑樣物,并有惡臭味,伴有肉芽的患者,膿內一般帶血;
3、聽力下降
聽力下降可能是不伴感染的膽脂瘤患者最明顯的特征,早期大多表現(xiàn)為傳導性耳聾,其程度輕重不等。
上鼓室內小膽脂瘤患者的聽力基本正常,因為即使聽骨部分遭到破壞,但因膽脂瘤可作為聽骨間的傳聲橋梁,聽力損失也不會那么嚴重;當病變累及耳蝸時,患者將出現(xiàn)混合性耳聾,嚴重者會發(fā)展為全聾。
大多因為耳蝸負荷過量,導致耳鳴出現(xiàn);
5、造成面癱
不斷擴大的膽脂瘤會侵蝕面部神經骨管,壓迫面部神經,造成面部神經功能障礙,出現(xiàn)
眼睛閉不上、嘴歪等現(xiàn)象;
6、顱內并發(fā)癥
當發(fā)生嚴重的顱內并發(fā)癥時,如硬腦膜膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎及腦膿腫等,不及時處理將危及生命。
膽脂瘤
這些并發(fā)癥不要說患者本身搞不清楚,即使是非
耳鼻喉專科的醫(yī)生,有時候也可能看不真切。
因此,建議發(fā)生上述疾病時,大家首先要想到可能和耳科相關,及時到耳鼻喉科就診做排查。
有家長在后臺詢問,孩子耳道閉鎖,沒有到手術年齡,能否打開來看一下耳道是否完好?事實上,耳道閉鎖的情況下,絕大多數(shù)都存在中耳
發(fā)育不良的情況,沒有必要打開看。而且年紀太小也不宜手術。只有一種情況才會建議沒滿齡的情況下立刻手術,那就是確診為膽脂瘤。因為膽脂瘤有可能危害到孩子生命安全,這種情況下保命第一。