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我耳鳴,我該怎么辦?

2018-08-02 來(lái)源:聽(tīng)力學(xué)與耳鼻咽喉頭頸外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:醫(yī)生可以明確或排除一些常見(jiàn)的可以導(dǎo)致耳鳴的器質(zhì)性病變,如中耳炎、鼻咽部腫物、胃食管反流等。而剩下的,尚未找到病因的耳鳴,臨床上稱(chēng)為特發(fā)性耳鳴。
我耳鳴,我該怎么辦?
 
耳鳴是在沒(méi)有外界聲源刺激的情況下個(gè)體可以感知到聲音的一種體驗(yàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在美國(guó)曾有耳鳴經(jīng)歷的人群占25.3%。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為耳鳴可導(dǎo)致人思維與情感、聽(tīng)力、睡眠以及注意力的損害,嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)焦慮抑郁等癥狀。然而,已知可導(dǎo)致耳鳴的病因有1000多種,且目前來(lái)講尚無(wú)特效療法,因此,耳鳴仍是一個(gè)全球問(wèn)題。但比較樂(lè)觀的是,現(xiàn)已有多種方法可以緩解耳鳴癥狀,甚至達(dá)到治愈的可能。
 
在臨床上常分為客觀性與主觀性耳鳴。其中前者較為罕見(jiàn)。就主觀性耳鳴(只有患者自己可以覺(jué)察的耳鳴)的患者來(lái)講,首先要主動(dòng)就醫(yī),在4周內(nèi)進(jìn)行常規(guī)體格檢查和全面聽(tīng)力學(xué)評(píng)估。尤其是為單側(cè)耳鳴、搏動(dòng)性耳鳴等癥狀的患者,更要主動(dòng)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行頭頸部影像學(xué)檢查,以排除一些器質(zhì)性病變,如聽(tīng)神經(jīng)瘤、血管瘤等。通常情況下,在詳細(xì)詢問(wèn)病史和完善相關(guān)檢查后,醫(yī)生可以明確或排除一些常見(jiàn)的可以導(dǎo)致耳鳴的器質(zhì)性病變,如中耳炎、鼻咽部腫物、胃食管反流等。而剩下的,尚未找到病因的耳鳴,臨床上稱(chēng)為特發(fā)性耳鳴。
 
如果是突發(fā)性聽(tīng)力下降伴耳鳴,則需要按突發(fā)性聾的臨床分類(lèi)進(jìn)行治療。如果不伴聽(tīng)力下降,也可嘗試口服一些改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物或中醫(yī)藥、針灸等治療方法。而如果耳鳴持續(xù)超過(guò)6個(gè)月,則一般不會(huì)自行緩解,此時(shí)不建議使用針灸療法。但有一部分患者通過(guò)調(diào)整心態(tài)等方法,適應(yīng)了耳鳴,則可不需處理。而仍有很多患者因?yàn)槎Q而嚴(yán)重影響工作、學(xué)習(xí)和生活。美國(guó)《耳鳴臨床應(yīng)該指南》推薦,在這種情況下,如果患者伴有聽(tīng)力下降,則可以采用佩戴助聽(tīng)器等方法,而不伴聽(tīng)力下降的患者則可以嘗試認(rèn)知行為療法、聲治療等方法來(lái)改善耳鳴癥狀。 
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