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咽干、咽癢、口臭?可能是咽喉反流哦~

2018-08-01 來源:聽力學(xué)與耳鼻咽喉頭頸外科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甚至研究發(fā)現(xiàn)單純生活方式改善即可以使咽喉部不適癥狀獲得明顯緩解,從而提出把生活方式的改善作為主要治療的觀點。
咽干、咽癢、口臭?可能是咽喉反流哦~
 
在門診經(jīng)常會遇到這樣主訴的病人:咽部異物感、咽干、咽癢、灼熱感、咽痛、口臭、口苦、長期聲嘶等,電子纖維喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)咽喉部黏膜充血水腫。追問病史,病人常常有腸胃功能差,胃脹、噯氣、打嗝、反酸等癥狀。其實,這樣的患者,一定要考慮可能是咽喉反流。
 
什么是咽喉反流?
 
咽喉反流又稱為反流性咽喉炎,是一種近年來才被耳鼻咽喉科醫(yī)師廣泛認識的疾病。是由于胃內(nèi)容物反流到咽部,刺激咽部黏膜并引起相應(yīng)的癥狀(上述癥狀)。嚴重的患者可能出現(xiàn)頻繁的干咳、清嗓動作。由于從前人們認識的欠缺,該病在很長時間內(nèi)被誤診為普通的慢性咽喉炎,沒有針對病因治療,而是應(yīng)用抗生素等藥物,導(dǎo)致癥狀無明顯緩解,困擾了眾多患者很長時間,嚴重降低了患者的生活質(zhì)量。所以對于常規(guī)診斷“慢性咽炎”、“慢性咽喉炎”的患者一定要評估是否存在咽喉反流,如果醫(yī)生考慮您存在咽喉反流,應(yīng)給予相應(yīng)的治療。
 
咽喉反流的發(fā)病原因

1.直接刺激
 
反流的胃酸直接刺激咽喉黏膜引起損傷及不適主訴。正常的喉部上皮中具有保護作用的物質(zhì)在喉咽反流患者中缺失,共同減弱了黏膜防御機制。同時,咽部黏膜缺乏食管的運動廓清能力及唾液中和作用,故較后者明顯對反流刺激更敏感。
 
2.迷走反射
 
反流的物質(zhì)可以刺激遠端食管,引起迷走反射,引發(fā)的慢性咳嗽和清嗓可以對聲帶黏膜造成損傷,同時可以引起上食道括約肌的松弛反射,使反流物進入到咽喉部引起損傷。
 
咽喉反流的治療

A、抑酸治療
 
口服抑酸藥物,可以抑制、減少胃酸的分泌。常見的抑酸藥物有奧美拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁等。治療時長需3個月以上。
 
B、調(diào)整生活方式。
 
主要包括減少晚餐攝入、避免睡前進食、抬高床頭、戒煙酒濃茶咖啡及高脂類食物、甜食、酸性水果(橘子,楊梅等)、減肥等,前二者被認為尤為重要,甚至研究發(fā)現(xiàn)單純生活方式改善即可以使咽喉部不適癥狀獲得明顯緩解,從而提出把生活方式的改善作為主要治療的觀點。

C、嗓音治療
 
嗓音治療的目的是提高患者的說話技巧,以達到增加發(fā)聲效率和改善嗓音質(zhì)量的目的。包括嗓音休息、共鳴訓(xùn)練、腹式呼吸、增加軟起聲、減少硬起聲、氣流訓(xùn)練、咬音訓(xùn)練以及局部的喉部按摩(從先前的甲狀軟骨開始,將示指和拇指放置在甲狀軟骨的間隙,并繞圈按摩,從而降低喉位和減少喉上肌肉張力,使用于嗓音功能亢進、聲門功能不足導(dǎo)致的過度肌肉張力)等方法。 
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