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小孩患鼻竇炎的病因都有哪些 如何診斷檢查兒童鼻竇炎呢

2018-04-26 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:鼻竇的竇口相對(duì)較大,鼻腔和鼻竇黏膜比較脆弱,感染后,黏膜腫脹和分泌物增多,影響鼻的生理功能,使竇口阻塞或感染容易經(jīng)竇口侵入。

孩子年齡比較小所以抵抗力也就比較弱,這樣很多疾病也就比較容易找上門(mén)來(lái),而鼻竇炎則是常見(jiàn)疾病當(dāng)中的一種,出現(xiàn)了鼻竇炎疾病的現(xiàn)象在我們身邊還是比較常見(jiàn)的吧,鼻竇炎疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于鼻竇炎疾病的發(fā)生是一定要重視起來(lái),積極治療,那么小孩鼻竇炎的病因有哪些呢?

一個(gè)或多個(gè)鼻竇發(fā)生炎癥稱(chēng)為鼻竇炎,累及的鼻竇包括:上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇,這是一種在人群中發(fā)病率較高的疾病,影響患者生活質(zhì)量。鼻竇炎可分為急性、慢性鼻竇炎2種。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細(xì)菌與病毒感染可同時(shí)并發(fā)。慢性鼻竇炎較急性者多見(jiàn),常為多個(gè)鼻竇同時(shí)受累。

小孩鼻竇炎的病因有哪些呢

1.全身抵抗力降低,如過(guò)度疲勞、受涼受濕、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏,以及生活環(huán)境不良所致。

2.變態(tài)反應(yīng)體質(zhì),全身性疾病如貧血、內(nèi)分泌功能不足如甲狀腺、腦垂體和性腺等功能減退,急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等均可誘致本病發(fā)生。

3.鄰近病灶,如扁桃體炎或腺樣體肥大、上頜第二雙尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙時(shí)損傷上頜竇壁或齲齒殘根墜入上頜竇內(nèi)等也可導(dǎo)致鼻竇炎。

4.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、鼻腔異物或鼻腔腫瘤,也可引起鼻竇炎。

5.其它,如鼻竇外傷骨折;游泳時(shí)跳水姿勢(shì)不當(dāng)如取立式跳水,或潛水與游泳后擤鼻不當(dāng),污水進(jìn)入鼻竇內(nèi);鼻腔內(nèi)填塞物置留時(shí)間過(guò)久;高空飛行迅速下降,竇腔與外界形成相對(duì)的負(fù)壓,將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成發(fā)病。

6.鼻竇的竇口相對(duì)較大,鼻腔和鼻竇黏膜比較脆弱,感染后,黏膜腫脹和分泌物增多,影響鼻的生理功能,使竇口阻塞或感染容易經(jīng)竇口侵入。

7.抵抗力低,營(yíng)養(yǎng)不良,免疫力差或?qū)ν饨缈諝獾牟贿m,容易患上呼吸道感染或急性傳染病(如流感、麻疹、肺炎等),這些均可導(dǎo)致鼻竇炎。

8.在變態(tài)反應(yīng)性疾病的同時(shí),可并發(fā)過(guò)敏性鼻竇感染,如哮喘等。

9.扁桃體炎、腺樣體肥大、鼻腔腫脹、異物等均可導(dǎo)致鼻竇引流不暢及鼻纖毛消除率下降而引起鼻竇炎。

10.跳水誤將不潔之水嗆入鼻腔、鼻竇,導(dǎo)致細(xì)菌感染。最常見(jiàn)的致病菌為肺炎球菌、鏈球菌和葡萄球菌等。

應(yīng)該如何診斷檢查兒童鼻竇炎呢?

兒童鼻竇炎由于癥狀不明顯,患兒不知主訴,加上檢查時(shí)不易配合,有時(shí)癥狀的出現(xiàn)常為并發(fā)癥,為此在診斷方面較成人更為困難。其診斷也主要是依靠病史和檢查。

(1)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史:在孩子患感冒1周以上,經(jīng)治療鼻塞、流涕等癥狀未見(jiàn)減輕反而加重,鼻塞及黃膿涕增加,應(yīng)考慮有鼻竇炎的可能。

(2)全身癥狀較成人明顯:如急性鼻竇炎可有發(fā)高燒及中毒癥狀,甚至出現(xiàn)脫水、抽搐,有時(shí)可有惡心、嘔吐、咳嗽等,慢性鼻竇炎可有低熱、精神不振、食欲欠佳、體重下降、記憶力差等癥狀。

(3)鼻腔及局部檢查:急性鼻竇炎時(shí),鼻竇鄰近軟組織的紅、腫、壓痛及鼻涕倒流入咽部的現(xiàn)象較成人多見(jiàn),鼻腔檢查非常重要,可用小兒鼻鏡作前鼻孔檢查,急性鼻竇炎鼻腔粘膜呈急性充血、腫脹;鼻腔內(nèi)蓄有大量膿涕,鼻涕倒流入咽部等現(xiàn)象較成人為多見(jiàn),必須配合咽部檢查,以觀察咽后壁處有無(wú)膿涕從鼻后孔流下。慢性鼻竇炎則可見(jiàn)鼻前庭結(jié)痂,小兒下鼻甲肥大,用1%***液收縮下鼻甲后檢查,則可見(jiàn)到中鼻道及嗅溝處有膿液積聚,檢查時(shí)應(yīng)注意鼻底、鼻后部、中鼻道及嗅溝粘膜有無(wú)膿液及紅腫,或鼻頂部有無(wú)息肉。

(4)X線攝片及CT掃描:X線攝片對(duì)5歲以下的小兒鼻竇炎診斷意義不大,須與臨床癥狀、體征及病史結(jié)合方有參考價(jià)值,稍大兒童可見(jiàn)竇腔混濁,有液平面,粘膜增厚超過(guò)4mm,或有息肉或有粘液囊腫。A型超聲波檢查及CT掃描對(duì)于診斷兒童鼻竇炎有較好的價(jià)值。

(5)其他如透照法及上頜竇穿刺沖洗法僅適用于較大的兒童。

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