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鼻竇炎需要和以下疾病相鑒別 鼻竇炎的并發(fā)癥

2018-04-26 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:鼻腔和鼻竇病變常向附近組織蔓延,因而會(huì)引起各種各樣的并發(fā)癥。若延及顱腦,嚴(yán)重的可造成死亡,對(duì)咽喉與眼眶的滲透,也會(huì)引起各種病變,尤其對(duì)兒童來說,并發(fā)癥將會(huì)影響身體和智力的發(fā)育。

鼻塞、流鼻涕打噴嚏等癥狀看起來像感冒的癥狀,其實(shí)鼻竇炎也有類似癥狀,了解鼻竇炎之后,不要把兩者混為一談,及時(shí)到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。此外,在診斷鼻竇炎時(shí)還需要和以下疾病相鑒別:

1、首先,鼻竇炎應(yīng)與慢性鼻炎鑒別:慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性,亦無臭味,故觀察鼻涕的性質(zhì)是鑒別關(guān)鍵;拍攝X光片檢查鑒別可準(zhǔn)確無誤,慢性鼻炎病變局限于鼻腔,而慢性鼻竇炎則鼻竇內(nèi)可見有炎性病變。

2、其次,鼻竇炎應(yīng)與神經(jīng)性頭痛鑒別:有些患神經(jīng)性頭痛的病人可長(zhǎng)年頭痛,反復(fù)發(fā)作,往往誤認(rèn)為有鼻竇炎,但這種病人基本沒有鼻部癥狀,故從表現(xiàn)及拍X光片即可加以鑒別。

鼻腔和鼻竇病變常向附近組織蔓延,因而會(huì)引起各種各樣的并發(fā)癥。若延及顱腦,嚴(yán)重的可造成死亡,對(duì)咽喉與眼眶的滲透,也會(huì)引起各種病變,尤其對(duì)兒童來說,并發(fā)癥將會(huì)影響身體和智力的發(fā)育。鼻炎、鼻竇炎引起并發(fā)癥有多種途徑:

①直接感染:鼻腔與口腔、咽喉以及下呼吸道與消化道直接相通,鼻炎、鼻竇炎分泌物向下引流,直接刺激這些組織,引起各種病變。

②破壞骨壁感染:鼻竇炎癥如果破壞鼻竇骨壁,炎癥常由此延至其他組織,因?yàn)楸歉]位置不同,故引起并發(fā)癥亦相異,如額竇炎易引起眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥;篩竇炎破壞頂壁,侵入前顱凹,穿透?jìng)?cè)壁,發(fā)生眶內(nèi)并發(fā)癥。蝶竇炎破壞顱底可引起顱腦內(nèi)不同并發(fā)癥,也可引起球后視神經(jīng)炎。上頜竇炎可引起眶內(nèi)感染及牙槽瘦管等并發(fā)癥。

③經(jīng)血行感染:鼻腔和鼻竇具有豐富的血管網(wǎng),并且與眶內(nèi)、顱內(nèi)有復(fù)雜的聯(lián)系,所以鼻炎與鼻竇炎的細(xì)菌和毒素,先破壞血管內(nèi)膜形成血栓,栓子隨血行傳至其他器官,引起并發(fā)癥。

④經(jīng)淋巴管感染:鼻腔或鼻竇的淋巴管直接把炎性物質(zhì)傳布到其他器官或組織發(fā)病。

⑤經(jīng)解剖通道:鼻竇骨壁有多處正常通道如篩骨上壁有許多小孔,稱篩孔,主要是嗅神經(jīng)纖維通向顱內(nèi)的孔道,炎癥可以從篩孔中傳入顱內(nèi)發(fā)病。此外鼻腔與鼻竇的許多血管也直接與眶內(nèi)、顱內(nèi)相通,炎癥可沿血管通道引起并發(fā)癥。

⑥鼻竇外傷:引起骨折、穿孔傷或手術(shù)損傷等因骨壁斷裂、組織破壞,使感染易于侵入而發(fā)病。

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