外耳負(fù)責(zé)收集聲音,中耳通過(guò)傳音結(jié)構(gòu)將聲音傳遞到內(nèi)耳,內(nèi)耳則通過(guò)能量轉(zhuǎn)換,將聲音信號(hào)轉(zhuǎn)化為電信號(hào),上傳到大腦進(jìn)行聲音處理。
耳硬化就是病變影響到了中耳的傳音結(jié)構(gòu),鐙骨底板周?chē)墓琴|(zhì)出現(xiàn)海綿狀增生,使得底板固定,影響聲音的傳導(dǎo),從而導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。
耳硬化的癥狀
耳硬化的主要癥狀是雙側(cè)耳朵出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降,這種聽(tīng)力下降是逐漸加重的,往往女性多見(jiàn),孕期可以加重。
耳硬化聽(tīng)力下降有一個(gè)特點(diǎn):在嘈雜環(huán)境中,患者往往覺(jué)得聽(tīng)得更清楚,部分患者出現(xiàn)耳鳴的癥狀,少數(shù)出現(xiàn)眩暈。有些患者病變累及內(nèi)耳也可以表現(xiàn)為感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失。
耳硬化患者的鼓膜一般是完整的,沒(méi)有耳朵流膿的病史,但也有極少數(shù)耳硬化患者合并慢性中耳炎。
耳硬化與其他耳病
耳硬化的診斷并不復(fù)雜,如果出現(xiàn)逐漸加重的傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降,檢查鼓膜是完整的,沒(méi)有得過(guò)中耳炎,這時(shí)就需要考慮到耳硬化。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行音叉檢查、純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查,CT檢查也是必需的。
耳硬化需要與一些其他的耳科疾病進(jìn)行鑒別,比如先天性的聽(tīng)骨鏈畸形,這種疾病一般是從出生時(shí)就會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降,但有可能在小時(shí)候沒(méi)有注意到,等到年齡大了才會(huì)發(fā)現(xiàn),這種聽(tīng)力下降一般不會(huì)逐漸加重,通過(guò)CT可以顯示出來(lái);
內(nèi)耳畸形引起的聽(tīng)力下降多是感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失,而不是像耳硬化以傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失為常見(jiàn),但也有一些內(nèi)耳疾病,如X連鎖的內(nèi)耳畸形、上半規(guī)管裂和前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大等,有些時(shí)候也可以表現(xiàn)為低頻區(qū)域的傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失,容易與耳硬化混淆。
耳硬化不可逆
耳硬化疾病病理發(fā)展是不可逆的,也就是說(shuō)無(wú)法通過(guò)用藥或者手術(shù)等手段使耳朵恢復(fù)到正常的狀態(tài)。
但是對(duì)于耳硬化所造成的聽(tīng)力損失,可以通過(guò)手術(shù)或者助聽(tīng)器使患者獲得接近正常的聽(tīng)力。耳硬化的手術(shù)是一種非常精細(xì)的顯微手術(shù),大約90%的患者術(shù)后聽(tīng)力可以得到明顯提高。手術(shù)時(shí)植入一個(gè)人工的聽(tīng)骨,代替固定的聽(tīng)骨,從而恢復(fù)患者的聲音傳導(dǎo)。這種手術(shù)操作要求非常精準(zhǔn),并非所有醫(yī)生均能勝任這種手術(shù)。
手術(shù)治療并非必須
耳硬化手術(shù)效果良好,手術(shù)創(chuàng)傷不大,切口疤痕也不明顯,大多患者將手術(shù)方案作為首選,但對(duì)一些患者來(lái)說(shuō),可能會(huì)因身體條件所限無(wú)法手術(shù),或者有其他原因不愿手術(shù),這些患者該如何處理?
其實(shí)耳硬化患者提高聽(tīng)力并非一定要靠手術(shù),助聽(tīng)器也可以幫助患者有效提高聽(tīng)力。對(duì)于一些由于身體條件所限不能耐受手術(shù)的患者,或者暫時(shí)不愿手術(shù)的患者,可以通過(guò)配戴助聽(tīng)器提高聽(tīng)力。助聽(tīng)器的好處就是可以避免手術(shù)可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。但也有一些不方便的地方,一些患者不愿讓別人看到自己配戴助聽(tīng)器,而且由于助聽(tīng)器同時(shí)放大了周?chē)h(huán)境噪聲,也會(huì)給配戴者帶來(lái)一些小困擾。
有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥38用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。
健客價(jià): ¥14軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥73用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥84用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥67活血化瘀,通絡(luò),用于脈絡(luò)瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動(dòng)脈硬化癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥62中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥32適用于接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥3疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥12收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥15接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥4.5疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥9治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識(shí)失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥741.膽囊膽固醇結(jié)石一必須是X射線(xiàn)能穿透的結(jié)石,同時(shí)膽囊收縮功能須正常; 2.膽汁淤積性肝?。ㄈ纾涸l(fā)性膽汁性肝硬化); 3.膽汁反流性胃炎。
健客價(jià): ¥215疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥611.高膽固醇血癥 (1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率 (2)在高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥并存而以高膽固醇癥為主的患者,辛伐他汀可降低膽固醇水平。 2.冠心
健客價(jià): ¥4.5接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥5收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥18癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥30健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿(mǎn),神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥681.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價(jià): ¥31補(bǔ)氣活血,通經(jīng)活絡(luò);具有擴(kuò)張血管,增加腦血流量作用;用于腦血栓、腦動(dòng)脈硬化、中風(fēng)后遺癥等各種腦血管疾病氣虛血瘀證引起的頭痛、眩暈、半身不遂、肢體發(fā)麻、神疲乏力等癥。
健客價(jià): ¥13補(bǔ)益肺腎,秘精益氣。用于肺腎兩虛,精氣不足,久咳虛喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠軟,月經(jīng)不調(diào),陽(yáng)痿早泄;慢性支氣管炎,慢性腎功能不全、高脂血癥、肝硬化見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥36