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聲帶上的溝沒那么簡單

2018-04-10 來源:嗓音咽喉疾病患者之家  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:組織學上聲帶溝為固有層淺層發(fā)生改變,致使上皮附著于其下方的聲韌帶甚至聲帶肌,聲帶邊緣畸形伴部分組織缺乏,聲帶邊緣的僵硬程度的增加,聲帶形態(tài)及振動模式因此而發(fā)生改變,引起一系列相應的癥狀。

聲帶是我們發(fā)音的重要工具,當聲帶上出現(xiàn)一條小小的溝,也足以對我們的發(fā)聲產生重大的影響。聲帶溝,顧名思義為平行于聲帶邊緣的一縱向的溝樣凹陷,位于聲帶上、下邊緣的中央,延及整個或部分聲帶膜部,常常引起各種程度的發(fā)音困難。近年來隨著喉影像技術(纖維喉鏡、顯微喉鏡、頻閃喉鏡)的提高及嗓音醫(yī)學的發(fā)展,聲帶溝作為引起聲音嘶啞的一種病理狀態(tài)逐漸被認知。

組織學上聲帶溝為固有層淺層發(fā)生改變,致使上皮附著于其下方的聲韌帶甚至聲帶肌,聲帶邊緣畸形伴部分組織缺乏,聲帶邊緣的僵硬程度的增加,聲帶形態(tài)及振動模式因此而發(fā)生改變,引起一系列相應的癥狀。

頻閃喉鏡上可見一側或雙側與聲帶游離緣平行的溝狀裂隙或者凹陷,呈現(xiàn)出線樣或斑狀,深淺、長度不一,可位于聲帶膜部的全長或部分,以雙側多見,其中斑狀累及全長的病變較為深在,多伴有聲帶萎縮,癥狀較為嚴重。發(fā)音位聲帶邊緣呈現(xiàn)弓形、聲門閉合不全存在裂隙;聲帶邊緣僵硬程度的不同導致振動幅度及粘膜波減弱或消失,粘膜波自下而上常常不能擴散過聲帶溝平面。聲門上結構可出現(xiàn)不同程度的代償表現(xiàn),室?guī)Х屎?、功能亢進,發(fā)音位過度內收,嚴重者可遮蓋聲門導致室?guī)Оl(fā)音,形成較高的音調。

聲帶溝的臨床癥狀較為一致,患者首先以持續(xù)性中重度聲音嘶啞就診,同時可伴有發(fā)聲疲勞、發(fā)音無力、努力性的發(fā)音、緊張性發(fā)音、氣息聲等。目前治療上國內外對于聲帶溝的手術方面包括聲帶內注射填充術尚不成熟,效果不佳,對于保守治療,采用針灸,穴位推拿,耳穴埋豆,重要的是輔以發(fā)聲訓練,才能科學的改善聲帶溝引起的發(fā)聲障礙。

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