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耳朵“發(fā)霉”了怎么辦?

2018-04-10 來(lái)源:宜昌中醫(yī)耳鼻喉  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:發(fā)現(xiàn)了真菌,需要有嫻熟操作技巧的耳科醫(yī)生使用耳用的吸引器把耳道里的真菌塊清理干凈,可不是用棉簽就能搞定的。多說(shuō)一句,常用的抗生素類滴耳劑對(duì)真菌是無(wú)效的。

霉菌性外耳道炎通常又叫做外耳道真菌病。他是一種外耳道的真菌感染性疾病,由于真菌易在溫暖潮濕的環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖,當(dāng)外耳道進(jìn)水或者積存分泌物、常滴用抗生素液等情況下、比較易受真菌感染,常見有曲霉菌及白色念珠菌等,從而形成霉菌性耳道炎。

發(fā)霉的耳朵

每每看到病人發(fā)霉的耳朵,總能讓人聯(lián)想到自然界發(fā)了霉的食物和縮小版的蘑菇群。

真菌這哥們其實(shí)到處都是,大部分時(shí)候以休眠方式存在,一有適合他生長(zhǎng)的環(huán)境立馬就開始發(fā)芽生長(zhǎng),蘑菇就是個(gè)典型例子。。。

微風(fēng)吹過(guò)都有可能會(huì)把真菌的種子帶進(jìn)外耳道里,只不過(guò)多數(shù)情況下不發(fā)芽。真菌喜歡潮濕、偏酸性的環(huán)境,而我們的外耳道比較偏僻,通風(fēng)不好,比較容易形成適于真菌生長(zhǎng)的環(huán)境。常年在鞋里的腳丫子、女性的陰道都是因?yàn)橛蓄愃仆舛赖那闆r而成為人體真菌感染的重災(zāi)區(qū)。

霉菌

這些哥們各有各的特點(diǎn):曲霉菌不侵犯骨質(zhì),白色念珠菌以滲出為主,放線菌、芽生菌會(huì)出現(xiàn)化膿和肉芽腫樣改變,毛霉菌則能侵入血管引起血栓、組織壞死等。

不同的真菌種類引起臨床表現(xiàn)各有特點(diǎn):

念珠菌感染一般會(huì)出現(xiàn)外耳道皮膚潮紅,表面覆蓋白色或者奶油樣沉積物;

曲霉或酵母菌感染外耳道可出現(xiàn)白色、褐色、灰黃色等顏色的菌絲;

芽生菌感染早期可見外耳道皮膚散在丘疹或小膿皰,后期發(fā)展為暗紅色邊緣不整的潰瘍,有肉芽生長(zhǎng),表面可附有膿性分泌物(以后外耳道出現(xiàn)膿性分泌物不可一概而論認(rèn)為細(xì)菌感染嘍)。

癥狀

外耳道真菌的病人多以耳癢前來(lái)就診,或者因真菌的大量繁殖引起耳堵塞感來(lái)醫(yī)院治療。總結(jié)起來(lái)這哥們引起的癥狀主要有以下四點(diǎn):

1.外耳道不適,脹痛或奇癢。

2.由于真菌大量繁殖,堆積形成團(tuán)塊可阻塞外耳道引起耳阻塞感、耳鳴和聽覺(jué)障礙。

3.真菌團(tuán)塊刺激,外耳道可有少量分泌物,患者感外耳道潮濕。

4.如病變損害范圍較大或較深,可有局部疼痛,眩暈或面癱。嚴(yán)重者可并發(fā)壞死性外耳道炎,或發(fā)熱。

治療

對(duì)于菜鳥來(lái)說(shuō),是真菌還是中耳炎有時(shí)候真的傻傻分不清楚。按照中耳炎的治療方式去治是不可能有效果的。

發(fā)現(xiàn)了真菌,需要有嫻熟操作技巧的耳科醫(yī)生使用耳用的吸引器把耳道里的真菌塊清理干凈,可不是用棉簽就能搞定的。多說(shuō)一句,常用的抗生素類滴耳劑對(duì)真菌是無(wú)效的。

對(duì)真菌,有特殊的治療藥物,多數(shù)屁股后面都有個(gè)唑字,比如酮康唑。

個(gè)人習(xí)慣使用的方法多以清除外耳道污物加外用水楊酸滴耳液治療為主,也可外耳道涂用抗真菌軟膏(如達(dá)克寧、派瑞松等);嚴(yán)重者要靜脈給予抗真菌藥物治療。

看到某些機(jī)構(gòu)的廣告,用各種神奇儀器來(lái)治療真菌性外耳道炎。咳,小編讀書少,你可別騙我。敢問(wèn)那些神醫(yī)用的都是些啥高大上的武器啊。

預(yù)防

臨床中發(fā)現(xiàn)很多生活習(xí)慣易引起外耳道真菌病。

游泳耳道進(jìn)水,耳道長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài),改變了外耳道PH值,有利于真菌的孳生。

挖耳等引起外耳道的炎癥,中耳炎流出膿液的浸泡,外耳道分泌物的堆積和刺激,真菌得以孳生繁殖。

不少患者多有不潔挖耳史,一個(gè)挖耳勺多人使用,或有到街邊或桑拿洗腳城叫采耳師傅采耳,如果消毒不嚴(yán)格,可能導(dǎo)致交叉感染。

一些疾病也會(huì)導(dǎo)致外耳道真菌病,如:有些患者因?yàn)榛悸灾卸?,長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素滴耳;全身性慢性疾病,機(jī)體抵抗力下降,或全身長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用抗生素,都為真菌的孳生提供了條件。

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