小兒鼻出血是耳鼻喉科常見(jiàn)的一種癥狀,在馬上到來(lái)的全民二胎時(shí)代,家庭的重心進(jìn)一步像寶寶們傾斜,寶寶們可都是爸爸媽媽們心尖上的肉,所以有時(shí)候?qū)殞毐浅鲅晕⒘恳欢啵议L(zhǎng)們可擔(dān)心了,趕緊就跑到醫(yī)院來(lái)面露憂色的問(wèn)醫(yī)生,這該怎么辦啊?
其實(shí)呢?家長(zhǎng)朋友們不用過(guò)于擔(dān)心,因?yàn)榻^大多數(shù)的小孩鼻出血都不是嚴(yán)重疾病造成,偶爾出血不會(huì)有嚴(yán)重后果,經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)奶幚恚s90%的鼻出血在短時(shí)間內(nèi)能夠止血,多不需要住院治療。那么我們來(lái)看看鼻出血主要都有哪些原因呢?
兒童常見(jiàn)的局部因素
1.各種類型鼻炎:是兒童最常見(jiàn)的原因,通常是由于鼻黏膜干燥,血管脆性增加,在排便、打噴嚏,睡眠時(shí)引發(fā)出血,或者如過(guò)敏性鼻炎造成孩子鼻癢,反復(fù)挖鼻所致。在臨床上占90%以上。
2.鼻腔異物或挖鼻:2~5歲兒童喜歡用手挖鼻,或?qū)⒏鞣N異物塞入鼻腔內(nèi),也常引起鼻出血,這種情況出血量較少,但也是臨床很常見(jiàn)的現(xiàn)象。
3.鼻部外傷:也是兒童常見(jiàn)的病因之一,由于孩子比較好動(dòng),一旦受傷會(huì)引發(fā)鼻出血,又是甚至比較嚴(yán)重,出血量較大。此外,醫(yī)源性外傷也易引發(fā)出血,血腫等情況。
4.鼻腔腫瘤:以鼻咽纖維血管瘤和鼻腔血管瘤較為常見(jiàn),二者確診后往往需要手術(shù)治療。
兒童鼻出血的全身因素
1.血液?。菏且饍和浅鲅R?jiàn)的全身性因素之一。兒童期是血液疾病好發(fā)階段,鼻出血常常是其首發(fā)癥狀,所以對(duì)于反復(fù)鼻出血病人,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)來(lái)醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)等血液方面的篩查,以免漏診。
2.急性發(fā)熱性疾病:包括病毒感染的上呼吸道感染、出血熱、麻疹等,主要是由于高熱引起毛細(xì)血管破裂造成出血。
3.營(yíng)養(yǎng)障礙或維生素缺乏:長(zhǎng)期的偏食,是造成營(yíng)養(yǎng)障礙、微量元素缺乏的主要原因,如維生素C、K的缺乏都會(huì)引起鼻出血。所以寶寶們應(yīng)該食物種類豐富一些。
4.遺傳性疾?。憾嘁?jiàn)于兒童,如遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,Osler病,為常染色體遺傳性疾病。