我們總以為有聽力損失、戴助聽器的人小的聲音聽不見,要聲音大些才行,而且是越大越好,其實不然。很多有聽力損失的人怕吵,甚至非常怕吵。
我們可以聽到的聲音是有一定限度的,這個能力叫做可聽度。就像把水結(jié)冰時的溫度定為0攝氏度一樣,聽力學(xué)家將正常青年人剛剛能聽到的幾種不同頻率的聲音人為地定為0dBHL(聽力零級),0dBHL大小的聲音正常人勉強能聽到。安靜環(huán)境下的交談聲大約65dBHL左右,聽起來柔和適宜。如果在耳邊大聲喊叫,我們都會反感,更大的聲音我們會感覺受不了。一般說來,我們的忍受極限不會超過120dBHL。
從剛能聽到的OdBHL算起,到最大極限120dB都是我們能聽的范圍,術(shù)語上稱為“聽覺動態(tài)范圍”。如果存在聽力損失(耳聾),剛剛能聽到的聲音就不會是OdBHL,而可能是30dB、60dB、70dBHL甚至更多。假設(shè)一個聾人的平均聽力損失(PTA)為6OdBHL(意味著60dBHL是他剛剛能聽到的聲音,感覺上相當于正常的聽閥:OdBHL),又假設(shè)他也有12OdB的聽覺動態(tài)范圍,則該聾人似乎能忍受180dBHL左右的聲音。實際上,不僅沒有人能忍受,自然界中也根本不存在如此巨大的聲音。第二條假設(shè)是完全錯誤的。
盡管小聲聽不見,但絕大部分聾人,特別是感音神經(jīng)性聾患者對過大聲音的忍受能力并不比正常聽力者好,甚至更差。別說120dB,就是110dB、100dB他們也往往聽得“震耳欲聾”。這是因為他們的聽覺動態(tài)范圍不同程度地變窄了,有時甚至?xí)讲蛔?dB。也就是說,減小5dB聽不見,加大5dB又受不了。因此,許多聾人比正常聽力者還怕吵。
重振
耳聾后怕吵,術(shù)語稱為“重振”(或復(fù)響)。重振是伴隨聽力損失的一種病理反應(yīng),專家們將其定義為:“隨聲強增加,響度感覺較正常人有異??焖僭鲩L的現(xiàn)象。”重振的本質(zhì)是內(nèi)耳耳蝸內(nèi)、外毛細胞協(xié)作失調(diào)。在給聽力損失用戶解釋重振現(xiàn)象時,我們可作如下比喻:說話的聲音加大一倍,正常人的聽力感覺也加大了一倍:說話的聲音加大十倍、一百倍,正常人的聽感覺會相應(yīng)地加大十倍、一百倍。有重振的聾人不是這樣。我們說話的聲音加大一倍,他們的聽感覺往往會加大十倍、二十倍甚至五十倍、一百倍。聽感覺(響度)的過度增長就叫做重振。
重振的存在,是導(dǎo)致耳聾又怕吵的根本原因。重振是一種普遍現(xiàn)象,但還未被聽力損失患者甚至更多的耳科醫(yī)生所熟知。因此,一旦發(fā)現(xiàn)聽力損失患者對大的聲音會“過敏”,就應(yīng)將重振現(xiàn)象及其機理介紹給他們聽,讓他們從病理根本上了解自己的情況,對于自己目前的狀況,內(nèi)心了解更多,不感到困惑或煩躁。聽力師要多多留意用戶情況,對于已佩戴助聽器的用戶,聽力師要定期回訪,對用戶的助聽效果及時評估并且對助聽器進行調(diào)試。這樣做我們不僅讓病人科學(xué)客觀的正視自己的病理現(xiàn)象,同時聽力師也能獲得病人的信任,雙方互動交流,利于患者的康復(fù)。此外,為重振患者選擇助聽器時一定要注意最大聲輸出。
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38用于老年人男性性功能、雙眼視敏度、聽力、心臟功能自我調(diào)節(jié)能力、肺功能等功能衰退等癥。
健客價: ¥25.5血管擴張藥,有擴張腦血管,心臟血管及周圍血管的作用。用于治療缺血性腦血管病,亦可用于治療耳眩暈癥,腦動脈硬化引起的眩暈,耳鳴和聽力減退等。
健客價: ¥17主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥60養(yǎng)血息風(fēng),滋補肝腎。用于肝腎陰虛所致的頭痛,頭暈,目眩,口苦咽干,舌紅苔少,脈弦,視力、聽力減退,腰酸乏力,脫發(fā),白發(fā);腦動脈硬化,早期高血壓,血管神經(jīng)性頭痛,脂溢性脫發(fā)等病見以上證候者。
健客價: ¥27用于老年人男性性功能、雙眼視敏度、聽力、心臟功能自我調(diào)節(jié)能力、肺功能等功能衰退等癥。
健客價: ¥24.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛
健客價: ¥5651.主要用于腦部、周邊和冠狀血流循環(huán)障礙。 2.急慢性腦機能不全及其后遺癥如中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、老年性癡呆。 3.耳部血流及神經(jīng)障礙如耳嗚、眩暈、聽力減退、耳迷路癥候群。 4.眼部血流及神經(jīng)障礙如糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年性黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 5.末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷。 6.缺血性心臟疾?。汗跔顒用}供血不足、心絞痛、心肌梗塞
健客價: ¥490銀杏葉提取物片: 主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。 三七破壁飲片:請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)
健客價: ¥348