睡眠呼吸暫停綜合征是指夜間睡眠7h內(nèi),口或鼻腔氣流持續(xù)停止10s以上,并超過(guò)30次者。常見(jiàn)病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺樣體肥大、巨舌癥、扁桃體肥大、下頜畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困難嗜睡綜合征、肢端肥大癥、黏液性水腫、高原紅細(xì)胞增多癥、藥物性呼吸抑制、延髓灰質(zhì)炎等。呼吸暫??煞譃橹袠行?胸腹肌無(wú)呼吸動(dòng)作)、阻塞型(胸腹肌盡力作呼吸動(dòng)作)及混合型(胸腹肌開(kāi)始無(wú)呼吸動(dòng)作,以后出現(xiàn)并逐漸加強(qiáng)),在此期間均無(wú)自主呼吸。
睡眠呼吸暫停綜合征是怎么引起的?
1.阻塞性睡眠呼吸暫停發(fā)病原因主要是睡眠時(shí)上呼吸道的阻塞或狹窄造成的,因此,從前鼻孔到氣管上口,任何一個(gè)部位的狹窄或阻塞,都可能導(dǎo)致呼吸暫停,常見(jiàn)的有下列疾?。?/p>
(1)鼻部疾?。焊鞣N原因造成的鼻腔狹窄或阻塞,如急慢性鼻炎、鼻竇炎,鼻中隔偏曲,血腫,膿腫,鼻腔黏連,鼻息肉,鼻腔,鼻旁竇腫瘤及其他占位性病變等。(2)鼻咽部疾?。撼R?jiàn)的有腺樣體肥大,鼻咽部腫瘤,鼻咽腔閉鎖,顱底腫瘤等。
(3)口咽部疾病:如扁桃體肥大,軟腭低垂,肥厚,腭垂過(guò)長(zhǎng),肥大,咽側(cè)索肥厚,口咽腔瘢痕狹窄,咽旁間隙的腫瘤,膿腫等。(4)下咽部疾?。喝缟喔馨徒M織增生,舌根腫瘤,巨大會(huì)厭囊腫,膿腫,會(huì)厭腫瘤,下咽后壁或側(cè)壁的膿腫,腫瘤等。(5)口腔科疾?。喝缟囿w肥大或巨舌,舌體,舌根,口底的腫瘤,頜下膿腫,先天性小下頜或下頜后縮等。
睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,常常是幾種病因共同起作用的結(jié)果,特別在體重增加、老年、上呼吸道感染、心臟病、仰臥位睡眠、飲酒及服用安眠藥等誘因下病情會(huì)明顯加重。
睡眠呼吸暫停綜合征的癥狀有哪些?
常見(jiàn)癥狀:白天嗜睡夜間失眠、打鼾、頭痛、智力減低、心律失常、男子性功能障礙、呼吸速率減慢且規(guī)則、呼吸異常、呼吸反射調(diào)節(jié)受損、疲勞、病理性REM睡眠、氣息異常
過(guò)度日間嗜睡、夜間失眠、鼾聲、晨起頭痛、性欲及智力減退,持久者可出現(xiàn)心肺功能衰竭癥狀,甚至猝死。體征可有超重、高血壓、心律失常、肺動(dòng)脈高壓、語(yǔ)音異常、顱內(nèi)壓增高等體征,以及耳鼻喉有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
睡眠呼吸暫停綜合征如何預(yù)防?
改變睡眠,飲食習(xí)慣:采取側(cè)臥位入眠,晚餐不宜過(guò)飽,戒煙、酒,減肥,避免服用鎮(zhèn)靜劑。和家屬一起協(xié)助患者減肥。應(yīng)用飲食、運(yùn)動(dòng)、心理護(hù)理,糾正患者飲食、生活習(xí)慣和行為療法,讓患者自覺(jué)控制飲食,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)降低體重的5%~10%.勸其戒除煙酒,睡眠前避免使用鎮(zhèn)靜劑。教會(huì)患者控制睡眠姿勢(shì),避免仰臥位,以緩解癥狀。
乳果糖口服溶液: - 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊:治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥746癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥72用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥67適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥2.5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥39拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥162主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥381.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥46用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥9用于治療睡眠呼吸暫停綜合癥。
健客價(jià): ¥8380用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: 1.心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 2.急性冠脈綜合征的患者。 3.非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 4.用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶
健客價(jià): ¥391.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周?chē)?、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價(jià): ¥301.原發(fā)性帕金森氏病; 2.腦炎后帕金森氏綜合征; 3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒); 4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥68用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥118用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥24本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥131用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥26適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥7用于更年期綜合征,癥見(jiàn)潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價(jià): ¥228滋陰清熱、安神除煩。用于絕經(jīng)期前后諸證。陰虛火旺者,癥見(jiàn)潮熱面紅,自汗盜汗,心煩不寧,失眠多夢(mèng),頭暈耳鳴,腰膝酸軟,手足心熱;婦女卵巢功能衰退更年期綜合征見(jiàn)上述表現(xiàn)者。
健客價(jià): ¥26干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內(nèi)因性疾患;手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥29地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥46舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸悶不適,納少神疲,對(duì)更年期綜合征者亦可使用。
健客價(jià): ¥8.8