突發(fā)性耳聾是耳鼻喉科常見的疾病，此病來勢兇猛，聽力損失可在瞬間，幾小時或幾天內發(fā)生也有。通常表現(xiàn)為突感耳聾、耳鳴，可逐漸加重數(shù)日后才停止。進展程度自輕度到全聾，可為暫時性也可為永久性，多為單側，偶有雙側同時或先后發(fā)生。很多患者因缺乏對疾病的了解而錯過了最佳的治療時機，希望通過對其相關知識科普，能增強大家對此病的認識。

1.什么是突發(fā)性耳聾？

突發(fā)性耳聾又稱特發(fā)性突聾，是指聽力突然減退，1~2日即可達到耳聾最高峰乃至全聾。大多數(shù)為單耳發(fā)病，多由全身或局部因素所引起的一種感覺神經(jīng)性耳聾。少部分病人伴有頭暈。病因有病毒感染學說與內耳供血障礙學說。

2.突發(fā)性耳聾有哪些臨床表現(xiàn)？

多數(shù)病人無明顯全身不適感，一些病人有較明顯的勞累、情緒過于激動、精神緊張及感冒病史。

（1）耳聾。聽力突然明顯減退（多為單側耳）。

（2）耳鳴。大部分病人伴有耳鳴，部分病人有耳內發(fā)悶、脹滿及阻塞感。

（3）眩暈。有少部分病人有耳聾同時伴有眩暈，自覺有旋轉感，常伴惡心、嘔吐，多于發(fā)病一周左右眩暈減輕，耳鳴、耳聾無好轉，伴有眩暈者聽力損失多加重，也不容易恢復。

3、突發(fā)性耳聾需做什么檢查？

（1）查體：鼓膜檢查常未見明顯病變；音叉試驗提示感音神經(jīng)性聾。

（2）輔助檢查：

聽力檢查：純音測聽、聲導抗檢測、耳聲發(fā)射、聽性腦干誘發(fā)電位及耳蝸電圖等。

前庭功能檢查：一般于眩暈緩解期進行，常用冷熱交替試驗結合眼震電圖描記，試驗結果可能正常、減退或完全消失。

影像學檢查：顳骨CT、內聽道MR提示內聽道及顱腦無明顯器質性病變。

4.突發(fā)性耳聾應與哪些疾病進行鑒別？

突發(fā)性耳聾與梅尼埃病及聽神經(jīng)瘤三病均有耳聾、眩暈、耳鳴等癥狀，其耳聾的性質又均為感音神經(jīng)耳聾，故臨床上易于混淆。但梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤又有各自之特點，醫(yī)生通過詢問患者病史，結合相關的聽力學檢查及影像學檢查予以明確診斷后，應積極進行治療。

5.突發(fā)性耳聾如何治療？

本病一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應盡早治療，積極尋找病因。

（1）一般治療：注意休息，適當鎮(zhèn)靜，積極治療相關疾病，如高血壓、糖尿病等。

（2）藥物治療：通常使用改善內耳微循環(huán)藥物、糖皮質激素類藥物、神經(jīng)營養(yǎng)類藥物、降低血液黏稠度和抗凝藥物等治療突發(fā)性耳聾。

（3）突發(fā)性耳聾的其他治療，如混合氧、高壓氧等治療。

突發(fā)性耳聾其發(fā)病急，進展快，治療效果直接與就診時間有關，是耳科常見急診，就診時間以一周內為宜，十日后就診效果不佳?；颊呷舫霈F(xiàn)上述相關癥狀應及時就診，切莫錯過了最佳治療時機。