膽脂瘤雖然帶有“瘤”字,但卻不是真的瘤子,可雖然它不是瘤,外耳道膽脂瘤是阻塞于外耳道骨部的含有膽固醇結(jié)晶的脫落上皮團(tuán)皮。又稱外耳道阻塞性角化病,常混有耵聹碎屑。但它存留于中耳乳突腔,不斷堆積,會侵蝕骨質(zhì),見縫鉆縫,見骨頭吃骨頭。雖然不是真正的腫瘤,但表現(xiàn)很像腫瘤,所以臨床上將其視為危險的病變,一旦發(fā)現(xiàn)需要盡早取出,拖延會延誤病情,甚至危及生命,因此要格外小心。
發(fā)病原因
膽脂瘤的發(fā)生較為復(fù)雜,既可為先天性和后天獲得性。先天性多見于兒童或青少年,聽力逐漸下降,伴感染時可有耳流膿。后天獲得性的膽脂瘤,部分患者有過分泌性中耳炎病史,雖然后來耳悶癥狀好轉(zhuǎn),但聽力未恢復(fù),甚至進(jìn)行性下降,耳膜內(nèi)陷,逐漸形成膽脂瘤。
發(fā)病機制
為什么會形成膽脂瘤呢,不好意思,確切機制還不清楚,但是這種破壞是由于直接壓迫和釋放的化學(xué)物質(zhì)造成的。并且拖的時間越長,聽力受損越大,有些來開刀的患者很是驚險,因為再晚的話,病變就累及面神經(jīng)和顱內(nèi)了。所以,我們要像保護(hù)我們的眼睛一樣保護(hù)我們的耳朵,它們也很嬌貴哦!
臨床表現(xiàn)
隨著中耳膽脂瘤逐漸增大,中耳的聽小骨和周圍骨壁遭到破壞,引起一系列臨床癥狀,如惡臭、聽力受損、眩暈、面癱等。起初,耳內(nèi)會流膿,常常伴有惡臭。隨著膽脂瘤不斷長大,會感到耳內(nèi)悶脹疼痛,特別是夜晚,隨即出現(xiàn)聽力下降。眩暈和患側(cè)的面癱也是常見癥狀。在耳鼻喉科,中耳膽脂瘤通常被稱為耳內(nèi)的“定時炸彈”!
CT表現(xiàn)
1.CT能顯示中耳內(nèi)膽脂瘤的軟組織腫塊和骨質(zhì)破壞,增強掃描時病灶不強化。
2.特征性表現(xiàn)是鼓棘或外耳道棘骨質(zhì)破壞,聽小骨破壞消失。
3.合并中耳乳突炎可見鼓室及乳突氣房透亮度減低,炎癥性滲出可見氣-液平面。
疾病治療
膽脂瘤應(yīng)盡早手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是徹底清除病灶;改善和保留中耳的生理形態(tài)和結(jié)構(gòu);重建傳音結(jié)構(gòu)如聽骨鏈重建、鼓膜修補;預(yù)防并發(fā)癥。
術(shù)后注意事項
膽脂瘤容易復(fù)發(fā),清理完后一定要定期看門診,定期清理術(shù)腔。
用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥39用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥36補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥381、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥20用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價: ¥26用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥24本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運動神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價: ¥15扶正固本,滋陰壯陽,解毒散結(jié)。用于陰陽兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價: ¥19清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證候者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價: ¥15清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥13用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染;對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病。
健客價: ¥12.8清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價: ¥15補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥26用于控制腫瘤性麻風(fēng)反應(yīng)癥。
健客價: ¥45用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療;也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價: ¥80本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價: ¥68本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥34調(diào)補氣血,扶正固本。用于癌癥、慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥39破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥118臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價: ¥15治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見于(但不限于):囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術(shù)后(如畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價: ¥40解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥1581.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝祝A(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥83用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療;也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價: ¥37