鼻腔異物是指鼻腔中存在外來(lái)的物質(zhì)。異物可分為三大類(lèi):非生物類(lèi)異物,如紐扣、玻璃珠、紙卷、玩具、石塊、泥土等;植物類(lèi)異物,如果殼、花生、豆類(lèi)、果核等;動(dòng)物類(lèi)異物,如昆蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、蛆、毛滴蟲(chóng)、水蛭等。臨床以非生物類(lèi)異物及植物類(lèi)異物多見(jiàn),以小兒患者多見(jiàn)。
鼻腔異物癥狀表現(xiàn)
1、一側(cè)鼻腔阻塞,流臭膿帶血鼻涕。
2、鼻腔粘膜紅腫,鼻腔有膿性分沁物。異物若存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),鼻粘膜可出現(xiàn)糜爛、假膜。消除分泌物,鼻腔粘膜收縮后,可查見(jiàn)異物。
視異物大小、形狀、類(lèi)型、性質(zhì)而異,主要癥狀為深側(cè)鼻塞,膿性鼻涕,帶有臭氣和血性,有時(shí)因慢性鼻出血,可引起貧血癥狀,如面色蒼白,周身乏力,易疲勞,多汗等。
急救措施
調(diào)皮的孩子經(jīng)常給爸媽出難題,比如說(shuō),會(huì)把一些東西弄到鼻子里面。這個(gè)時(shí)候,爸媽要根據(jù)異物的特點(diǎn)及進(jìn)入程度采取不同的急救措施:
1、如異物剛進(jìn)入鼻腔,成人可壓住正常一側(cè)的鼻孔,用另一個(gè)鼻孔用力呼氣,如果異物沒(méi)能被吹出來(lái),可以讓患者聞胡椒并打噴嚏以將異物吹出。
2、如異物吹不出或已經(jīng)進(jìn)入鼻腔深處,特別是圓形異物,切不可用鑷子去夾,以免越來(lái)越深,應(yīng)盡快送醫(yī)院處理。
3、尖銳異物刺入,或異物過(guò)大,應(yīng)送醫(yī)院處理。
警惕!引起鼻腔異物五大途徑
1、兒童好奇,誤將玩具零件或食物塞入鼻孔而進(jìn)入鼻腔,不敢告訴家長(zhǎng),日久忘記,及至發(fā)生感染和出血,始被注意。
2、嘔吐、噴嚏時(shí),可使食物、蛔蟲(chóng)經(jīng)后鼻孔進(jìn)入鼻腔。偶見(jiàn)活魚(yú)、活蝦跳至鼻咽部,經(jīng)后孔而達(dá)鼻腔。
3、外傷。戰(zhàn)傷或工傷時(shí)異物進(jìn)入鼻腔,常合并鼻竇和眼眶異物。
4、鼻腔內(nèi)手術(shù)時(shí),手術(shù)者不慎將紗條或油紗條填入鼻腔而忘記取出,稱(chēng)醫(yī)源性異物。
5、昆蟲(chóng)可在衰弱及昏迷病人鼻孔內(nèi)產(chǎn)卵,變?yōu)楸莾?nèi)蛆蟲(chóng)異物,熱帶居民在不凈水中飲水或游泳,可發(fā)生鼻腔水蛭等異物。