說(shuō)起鼻部疾病,大家比較熟悉的可能是鼻炎和鼻竇炎,鼻中隔偏曲則是個(gè)相對(duì)陌生的詞。其實(shí),鼻中隔偏曲也是一個(gè)較普遍的現(xiàn)象,一般人的鼻中隔多少都會(huì)有些偏曲,輕微的偏曲我們幾乎感覺(jué)不到。但是,鼻中隔偏曲的危害依然不容忽視。
鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內(nèi)畸型,鼻中隔偏離中線向一側(cè),或兩則彎曲,或局部形成突起,引起鼻功能障礙,以持續(xù)或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等為主要臨床表現(xiàn)。
一、鼻中隔偏曲根據(jù)偏曲的部位可分為軟骨部偏曲、骨部偏曲和混合型偏曲
按鼻中隔偏曲的形態(tài)分類有“C”形或“S”形。前者是鼻中隔軟骨與篩骨垂直板向一側(cè)偏斜,后者是篩骨垂直板向一側(cè)偏曲、中隔軟骨向另一側(cè)偏曲。局部呈尖錐樣突起者呈骨棘;由前向后呈條狀山嵴樣突起稱嵴、常位于中隔軟骨后端或其與篩骨垂直板、犁骨交接處。
二、按鼻中隔偏曲方向有縱形偏曲和橫形偏曲
我們說(shuō)到鼻中隔偏曲是一個(gè)較普遍的現(xiàn)象,一般人的鼻中隔多少都會(huì)有些偏曲,我們幾乎感覺(jué)不到,但嚴(yán)重的鼻中隔偏曲會(huì)影響我們的身體健康。
三、鼻中隔偏曲的癥狀
1、鼻塞:鼻塞常為鼻中隔偏曲的主要癥狀,向一側(cè)偏曲者,常為單側(cè)鼻塞;向雙側(cè)偏曲者如S型偏曲,則鼻塞多為雙側(cè)。但一側(cè)偏曲者如對(duì)側(cè)出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大,則也可出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。
2、鼻出血:鼻中隔偏曲的常有癥狀。發(fā)生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的頂尖部,此處粘膜薄,常受氣流和塵埃刺激易發(fā)生糜爛而出血。
3、頭痛:偏曲之凸出部壓迫同側(cè)鼻甲而引起同側(cè)反射性頭痛。
4、鄰近器官癥狀:鼻阻塞妨礙鼻竇引流,繼發(fā)鼻竇炎癥;長(zhǎng)期張口呼吸和鼻內(nèi)炎性分泌物積蓄,引發(fā)感冒和上呼吸道感染。
四、鼻中隔偏曲引發(fā)的并發(fā)癥
1、鼻中隔穿孔:多發(fā)生于術(shù)中剝離軟組織時(shí),因動(dòng)作粗暴,使其雙側(cè)于對(duì)稱部位破裂;鼻粘膜有感染性炎癥時(shí),即使單側(cè)撕裂也可導(dǎo)致穿孔。
2、鼻中隔血腫:由鼻中隔軟骨膜間出血導(dǎo)致。
3、鼻中隔膿腫:鼻中隔血腫細(xì)菌感染所致,手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng),在鼻內(nèi)感染期或有較多膿性分泌物時(shí),皆可造成自切口處的感染。
4、鼻梁下塌:多由于手術(shù)中去除中隔軟骨時(shí)鼻梁部去除太多所致。術(shù)后并發(fā)的鼻中隔膿腫若不及時(shí)妥善處理,造成軟骨軟化壞死,也可發(fā)生此類畸形。
5、顱內(nèi)并發(fā)癥:比較少見(jiàn),鼻中隔膿腫或篩板破損,可使顱內(nèi)感染機(jī)會(huì)增多。