鼻部不適往往與某些鼻部疾病有關(guān)，當有不適癥狀發(fā)生時，有一些相應(yīng)的了解與認識，對疾病的早期發(fā)現(xiàn)與治療意義重大！

1、鼻癢與噴嚏

外鼻癢：

(1)鼻前庭濕疹：伴有鼻部皮膚糜爛、疼痛等炎癥。

(2)過敏反應(yīng)：鼻部皮膚正常，伴有過敏性疾病，如過敏性鼻炎、哮喘等。

鼻內(nèi)癢而噴嚏：

(1)干燥性鼻炎：鼻內(nèi)偶爾微癢，偶爾噴嚏。多伴鼻內(nèi)微干燥不適感，或想抓鼻孔內(nèi)，喜歡揉鼻子，多見于兒童。

(2)急性鼻炎：鼻癢不是主要的。主要因感冒引起，以想噴嚏為主，伴鼻塞、或有清涕，以后有鼻塞、清涕。正常情況下，一般病程幾天即愈。

(3)過敏性鼻炎：也稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎或變應(yīng)性鼻炎。以陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、流大量清涕為主，病程較長，反復發(fā)作，發(fā)作過后如正常人一樣，稱為常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎?？梢园橛新员茄?、慢性鼻竇炎、鼻息肉。如果是陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、清涕，并有季節(jié)性規(guī)律，則稱為季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(又稱枯草熱)。

(4)類似過敏性鼻炎：在癥狀上與過敏性鼻炎無任何區(qū)別。需要進行變態(tài)反應(yīng)性原檢查才能明確。治療方法基本上同過敏性鼻炎。

2、鼻痛

鼻外疼痛：

(1)鼻前庭濕疹：病程不同鼻孔處皮膚或其周圍皮膚有充血、糜爛、溢脂水、結(jié)痂等改變，病變范圍可波及到面部或耳部。

(2)鼻前庭炎：多因感冒后擤涕所致，常在擤涕時引起鼻痛。

(3)鼻癤：鼻前孔內(nèi)或兩側(cè)鼻翼處有局限性紅腫突起而痛，嚴重時，腫脹可波及面部，甚至眼不能睜(此時炎癥有向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移、引起顱內(nèi)感染的可能性，不可輕心)。鼻部的癤腫任何時候都不可進行哪怕是稍微的擠壓，否則容易使細菌進行顱內(nèi)，引起顱內(nèi)感染、危及生命。

鼻內(nèi)疼痛：

(1)炎癥：可以引起鼻內(nèi)疼痛，多伴流涕癥或鼻塞癥。

(2)干燥性或萎縮性鼻炎：對冷空氣敏感，吸入冷空氣后引起鼻內(nèi)疼痛不適感。常伴有鼻內(nèi)干燥感。

3、鼻腫、鼻部發(fā)紅

（1）鼻癤腫、鼻前庭炎：外鼻的炎癥，同時伴有炎癥處紅腫疼痛。

（2）鼻前庭囊腫：一側(cè)鼻前庭內(nèi)腫脹，按之有彈性感，不痛。囊腫大時可引起同側(cè)鼻唇溝消失。

（3）酒齄鼻：早期鼻翼處的皮膚增厚，發(fā)紅，毛孔大，鼻部皮膚表面有毛細血管擴張;中后期可致鼻部皮膚增厚明顯，嚴重時形成贅肉。

4、鼻塞

（1）間歇性鼻塞：有時塞，有時不塞。

（2）交替性鼻塞：左側(cè)鼻塞而右側(cè)通，右側(cè)鼻塞而左側(cè)通。

（3）持續(xù)性鼻塞：在較長的一個時期內(nèi)，鼻塞持續(xù)存在，沒有完全通暢的時候。

（4）單側(cè)性鼻塞：只有一個鼻腔總是堵塞不通，另一個鼻腔則無鼻塞。

（5）漸進性鼻塞：在相當一段長的時期內(nèi)，鼻塞由輕轉(zhuǎn)重，緩慢地進行性地加重，越來越重。

5、鼻內(nèi)長肉

有些人用鏡子自己看，發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)鼻腔內(nèi)長了一個淡紅色的肉(用手指一般很難摸到它)。這是正常的組織，稱為下鼻甲。在正常情況下，它有時大，有時小，有時紅一些，有時淡一些，有時暗一些。

如果鼻前孔內(nèi)長出肉來，甚至可以手指觸摸到，這就是不正常的了?？赡苁潜窍⑷?，或者腫瘤。

6、鼻干燥(灼熱感)

（1）干燥性鼻炎：鼻內(nèi)干燥感，干燥季節(jié)或干燥地域的人易患，涕少，有時鼻內(nèi)癢，小兒容易引起鼻出血。

（2）萎縮性鼻炎：多見于青年女性、成年男性，以及作過慢性鼻炎鼻甲部分切除的患者與長期慢性鼻竇炎的患者。鼻內(nèi)干燥，少涕，或有臭膿痂擤出或吐出。女性患者在月經(jīng)期癥狀常有加重。

7、鼻溢液(流鼻涕)

（1）急性鼻炎：有感冒病史，早期有鼻內(nèi)發(fā)干，周身不適，然后鼻癢、噴嚏，流清涕;中期涕多，鼻塞;后期全身癥狀減輕或消失，鼻塞加重，涕少難出，然后減輕消失。整個病程約一周左右(無并發(fā)癥的話)。

（2）慢性鼻炎：以交替性或持續(xù)性鼻塞為主，涕不多，一般為黏液性涕。

（3）急性鼻竇炎：屬新病，鼻塞重，膿涕量多，伴頭痛、面頰疼痛等癥。

（4）慢性鼻竇炎：經(jīng)常性或持續(xù)性鼻塞，膿涕多，病程長，或伴有頭痛。

（5）鼻竇囊腫：少數(shù)鼻竇囊腫可出現(xiàn)突然性流出大量清涕樣分泌物，黏液性，很久后可以再發(fā)一次，如此可反復若干次。

（6）腦髓液鼻漏：有顱腦外傷史，或新生兒，鼻內(nèi)流出清水樣物，每分鐘流出的滴數(shù)可呈規(guī)律性。

8、鼻出血

(1)外傷：有鼻外傷病史。由于鼻部、頭部受到外傷后引起鼻出血，一般容易認識。

(2)鼻腔炎癥：各種鼻腔炎癥，包括急慢性鼻炎、急慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎，均可能引起鼻出血，或涕中帶血。最多見的是干燥性鼻炎，引起反復小量出血。萎縮性鼻炎在清除鼻內(nèi)干痂、用力擤涕時容易出血。感冒后也容易引起鼻出血。打噴嚏太重，也可致鼻出血。

(3)鼻中隔偏曲、嵴突：鼻出血的部位發(fā)生于偏曲的凸面或嵴突附近。因此一側(cè)出血為主，偏曲明顯時往往一側(cè)鼻塞明顯。此時往往伴有干燥性鼻炎。

(4)鼻腔、鼻竇、鼻咽部腫瘤：良性腫瘤、惡性腫瘤，均可能引起鼻出血，或經(jīng)常性、反復性涕中帶血，嚴重者(晚期)大出血。血管瘤引起大出血。

(5)鼻腔特殊性炎癥：結(jié)核、梅毒、麻風、艾滋病等，引起鼻腔組織潰瘍，容易導致出血。鼻腔與鼻竇的真菌感染，亦可導致鼻出血。

(6)鼻腔異物：因損傷鼻黏膜而導致出血，小兒多見，有同側(cè)鼻塞癥狀。成人多有異物入鼻病史，小兒不會介紹病史?；蛞蚴中g(shù)時異物滯留鼻內(nèi)，引起炎癥，產(chǎn)生出血，常為涕中夾血。

(7)腺樣體肥大：當腺樣體肥大引起鼻腔繼發(fā)性充血時，可引起鼻出血。

9、失嗅(嗅覺障礙)

慢性鼻炎、慢性鼻竇炎：嗅覺障礙，時好時差，鼻腔通暢時嗅覺能夠恢復，屬阻塞性嗅覺障礙：鼻腔通暢時嗅覺不能恢復，或只有部分恢復，則存在混合性嗅覺障礙。

萎縮性鼻炎：屬于末梢感受性嗅覺障礙。伴鼻內(nèi)干燥，鼻甲萎縮，或鼻內(nèi)有臭痂。

其他原因：

(1)病毒性感冒(嗅神經(jīng)性炎)：感冒愈后，鼻腔通暢，但嗅覺不恢復。

(2)抽煙歷史久：損害嗅神經(jīng)末梢所致。鼻腔通暢，或有輕度萎縮性鼻炎改變，可以出現(xiàn)對冷空氣、干燥空氣刺激敏感，引起鼻腔內(nèi)不適感。

(3)鼻部與顱腦外傷。