突然聽不見？千萬別大意

2018-01-31 來源：弗潤萊安內(nèi)耳健康服務(wù)中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：突發(fā)性耳聾來勢十分兇猛，患者聽力可在瞬間、幾小時或幾天內(nèi)損失，也有的在晨起時突然覺得耳聾。有的患者則是癥狀逐漸加重，數(shù)日后癥狀才穩(wěn)定下來。

突發(fā)性耳聾或稱“特發(fā)性突發(fā)性聾”，簡稱“突發(fā)性聾”或“突聾”，是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。突發(fā)性耳聾的臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降，可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。

耳朵“罷工”，中年人群易發(fā)

數(shù)據(jù)顯示，近年來突發(fā)性耳聾的發(fā)病率逐年增加，一萬人中約有10.7人發(fā)病，占了耳鼻喉科初診病例的2%。根據(jù)臨床顯示，性別、左右耳的發(fā)病率并沒有明顯差異，不過該病發(fā)病會隨著年齡增加而增多，患者年齡超過40歲的占所有患者人群約四分之三。

突發(fā)性耳聾來勢十分兇猛，患者聽力可在瞬間、幾小時或幾天內(nèi)損失，也有的在晨起時突然覺得耳聾。有的患者則是癥狀逐漸加重，數(shù)日后癥狀才穩(wěn)定下來。大多突發(fā)性耳聾患者是單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)皆發(fā)病的僅占4%左右。從耳聾位置來看，可能是耳蝸聾，也可能是蝸后聾。一般來說，患者在發(fā)病前會有以下癥狀：耳鳴，約70%的患者在耳聾前后伴有耳鳴，多為嗡嗡聲，可持續(xù)一個月或更長時間；眩暈，約一半的耳聾患者伴有不同程度的眩暈，其中10%為重度耳聾，惡心、嘔吐等癥狀可持續(xù)4至7天，輕度眩暈的感覺可存在6周以上；耳堵塞感，這種感覺大多先于耳聾出現(xiàn)；眼球震顫，如患者有眩暈感，還會存在自發(fā)性的眼球震顫。

治療突聾，盡早盡快為宜

多數(shù)突發(fā)性耳聾的病因不明，因此沒有一種方法是特效的，只有綜合治療，才能起到確切療效。目前醫(yī)療界已達成共識：突發(fā)性耳聾應(yīng)作為急癥處理，患者超過兩個月，其聽力會隨著毛細胞的死亡而發(fā)生不可逆的變化，而且往往會留下難以治愈的耳鳴。為此，治療突聾關(guān)鍵在于盡早，患者在發(fā)病一個月內(nèi)治療的效果最佳。一般來說，治療突發(fā)性耳聾，應(yīng)該在正規(guī)方案下堅持20天左右，患者必須聯(lián)合靜脈用藥，僅靠口服藥無法達到預(yù)期效果。部分患者因工作繁忙，一邊門診口服藥物，一邊堅持上班，這樣的做法完全不可取。我們建議，患者應(yīng)保持充分的休息、調(diào)整情緒，暫時脫離工作。

臨床上，也有少數(shù)病例雖然經(jīng)過正規(guī)治療，仍沒有明顯療效。有的患者聽力一下子全部損失，同時伴有眩暈等，針對這類情況，應(yīng)進行中內(nèi)耳的CT檢查，以排除其他病變可能；同時根據(jù)聽力的損傷程度選擇適當(dāng)?shù)闹牽祻?fù)手段。

預(yù)防耳聾，避免過度勞累

1.加強鍛煉，增強體質(zhì)，避免感冒，預(yù)防病毒感染。

2.勿過度勞累，注意勞逸結(jié)合，保持身心愉悅。

3.保持均衡飲食，多吃新鮮蔬果。減少煙、酒、咖啡等帶來的刺激。

4.控制高血壓、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。

5.對于已經(jīng)患突發(fā)性聾并且治療后患耳仍然不具有實用聽力水平的患者，除上述建議外，還建議特別應(yīng)該保護健側(cè)耳：①避免接觸噪聲；②避免耳毒性藥物；③避免耳外傷和耳部的感染。