外耳道也有疾??？

　　于萬(wàn)物生長(zhǎng)中每一滴雨露都起到至關(guān)重要的作用，對(duì)身體健康來(lái)說(shuō)每一個(gè)細(xì)胞也至關(guān)的重要。即便是平常不太關(guān)注的器官——耳朵。也是有大大小小的疾病存在。

　　外耳道濕疹

　　檢查時(shí)見耳郭前后皮膚、耳郭后溝或耳周皮膚，濕疹外形可以是很小的斑點(diǎn)狀紅疹，散在或密集在一起，也可以表現(xiàn)為丘疹、水皰、糜爛、漿液性滲出、黃色結(jié)痂等。

　　外耳道濕疹的預(yù)防

　　1.避免食用或接觸變應(yīng)原物質(zhì)，及時(shí)治療中耳炎及頭部的濕疹，改掉挖耳等不良習(xí)慣。

　　2.避免受熱出汗，保持皮膚清潔，干爽。

　　3.小兒衣服要寬松，柔軟，要棉織品。

　　4.如發(fā)現(xiàn)耳流黃色液體，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行清洗、上藥。

　　外耳道真菌病

　　外耳道真菌感染有時(shí)可無(wú)癥狀，其常見癥狀主要有外耳道不適，脹痛或奇癢、外耳道阻塞感、聽覺(jué)障礙等。

　　外耳道真菌病的病因

　　1、環(huán)境的溫度和濕度增加，改變了外耳道的PH值。

　　2、耵聹缺乏。

　　3、耳內(nèi)長(zhǎng)期滴用廣譜抗生素。

　　4、游泳、挖耳造成外耳道炎癥。

　　5、全身性慢性疾病，機(jī)體抵抗力下降，或全身長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用抗生素，都為真菌的孳生提供了條件。

　　外耳道真菌病的預(yù)防

　　1.外耳道不適，脹痛或奇癢。

　　2.由于真菌大量繁殖，堆積形成團(tuán)塊可阻塞外耳道引起阻塞感。

　　3.真菌團(tuán)塊刺激，外耳道可有少量分泌物，患者感外耳道潮濕。

　　4.外耳道阻塞，鼓膜受侵，患者可有聽覺(jué)障礙，耳鳴，甚至眩暈。

　　5.如病變損害范圍較大或較深，可有局部疼痛。

　　6.有些真菌引起的改變以化膿和肉芽腫為主。嚴(yán)重的可致面癱。

　　7.真菌可致壞死性外耳道炎。

　　8.有些真菌感染可引起全身低到中等發(fā)熱。

　　外耳道炎是怎么回事？

　　外耳道炎-病因分型

　　1

　　病毒性因素：常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。

　　2

　　疾病性因素：全身性疾病，如糖尿病、貧血、內(nèi)分泌功能紊亂等也易誘發(fā)本病。

　　3

　　生活習(xí)性因素：游泳或洗浴的水液浸漬造成上皮軟化、腫脹、破裂、角質(zhì)層破壞，使致病微生物侵入而造成感染。

　　外耳道炎-臨床表現(xiàn)

　　1

　　外耳道灼熱、發(fā)癢、疼痛、呈彌漫性充血、腫脹、表皮糜爛，先為漿液性分泌物，繼而變?yōu)闈{液性或膿性分泌物。皮膚腫、遮蔽鼓膜，產(chǎn)生傳導(dǎo)性耳聾及耳鳴。重者耳周淋巴結(jié)腫大并可出現(xiàn)全身發(fā)熱、不適等癥狀。

　　2

　　耳道紅腫潰爛。常見病變?yōu)橥舛腊X和彌漫性外耳道炎，中醫(yī)分別稱之為耳癤和耳瘡。前者表現(xiàn)為局限性紅腫，疼痛明顯，突起如椒目或頂現(xiàn)膿點(diǎn)，后者則為彌漫性紅腫、潰爛，黃白色分泌物較多。

　　3

　　遷延為慢性者，主要為耳部不適和癢感，常有少量分泌物，聽力稍減退，外耳道皮膚充血或增厚，或覆有痂皮,痂皮伴隨少量膿液或碎屑。有時(shí)揭去痂皮可致出血，鼓膜可渾濁、增厚，或因鼓膜上皮受損，其表面有少量肉芽形成。

　　4

　　外耳道異物。而且這種癥狀表現(xiàn)多見于小兒，成人也可發(fā)生。多因挖耳或外傷遺留，及蟲類侵入而造成。異物可分為非生物類、植物類和動(dòng)物類。若異物小而無(wú)刺激者，可久存而無(wú)癥狀。異物大者可阻塞耳道引起聽力下降及發(fā)脹感。有時(shí)引起眩暈、耳鳴和耳痛，或造成皮膚破損。

　　外耳道炎-鑒別診斷

　　需要和其它外耳道疾病如外耳道真菌病等鑒別。

　　外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫，應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史，發(fā)熱較明顯，無(wú)耳廓牽拉痛，而有乳突部壓痛；有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血，膿液較多；X線乳突攝片示乳突氣房混濁或有骨質(zhì)破壞。

　　外耳道炎-疾病治療

　　1

　　早期局部熱敷或作超短波透熱等理療；

　　2

　　嚴(yán)重者應(yīng)用抗生素控制感染。服用鎮(zhèn)靜、止痛劑；

　　3

　　局部用1～3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳，或用上述液紗條敷于患處，每日更換紗條2次。慢性者可用抗生素與類固醇激素類（如強(qiáng)的松龍、地塞米松等）合劑、糊劑或霜?jiǎng)┚植客糠?。外耳道膿液及分泌物可?%雙氧水清洗；

　　4

　　癤腫成熟后及時(shí)挑破膿頭或切開引流；

　　5

　　積極治療感染病灶如化膿性中耳炎，診治全身某些有關(guān)疾病如糖尿病等。