鼻腔異物是鼻腔外來的物體進入鼻腔，以兒童多見。玩耍時將小物體塞入鼻腔，或因嘔吐或進食時，噴嚏將食物從鼻咽部嗆入鼻腔。鼻腔外來物質(zhì)可分為下列三種類型：①非生物類如包糖紙、塑料塑料玩具、鈕扣、項鏈珠、玻璃珠、石塊、泥土等。②植物類如豆類、花生、果核等。③動物類如昆蟲、蛔蟲、蛆蟲、水蛭等。④外傷、爆炸或醫(yī)源性異物。

　　兒童鼻腔異物多有單側(cè)鼻腔流黏膿涕、涕中帶血和鼻塞癥狀，呼出氣有臭味。面部外傷性異物除有外傷表現(xiàn)外，隨異物大小、性質(zhì)、滯留時間和所在位置癥狀有所不同。動物性異物鼻內(nèi)多有蟲爬感，日久可有鼻竇炎。

　　鼻腔異物好發(fā)于幼兒，往往無法準確交待病史。對一側(cè)鼻阻塞，流臭膿帶血涕者應想到鼻腔異物可能，須作詳細的鼻腔檢查，以防漏診。

　　鼻腔異物的診斷主要依靠詳細的局部檢查?；紓?cè)鼻腔內(nèi)有大量膿性分泌物或膿血性分泌物，鼻腔粘膜紅腫、糜爛，有滲血或有肉芽生長，用吸引器將分泌物吸凈后，可見異物，其表面常附著污穢膿液，惡臭味。如異物存留鼻腔時久，異物表現(xiàn)可有鈣鹽沉著，觸之粗糙質(zhì)硬，有時形成鼻石。如鼻內(nèi)有肉芽組織形成，須用探針輔助檢查。

　　治療方法：取出異物，如有感染時可予抗生素治療，必要時對癥處理，如鼻腔沖洗。

　　一般取出異物后，鼻腔炎癥消退，通氣良好。如未取出異物，鼻腔炎癥存在，仍有鼻塞。長期鼻腔異物可并發(fā)鼻中隔穿孔、下鼻甲壞死、鼻竇炎及鼻結石，小兒長期鼻腔異物除上述局部并發(fā)癥外，還可因慢性失血引起貧血和營養(yǎng)不良。

　　預防鼻腔異物，需要加強宣傳，使人們懂得鼻腔異物后果也可能很嚴重。重者可致鼻竇炎或視力障礙。教育小孩子不要把食物，玩物，瓜皮果殼塞入鼻腔，同時要防止精神不正常者，神志昏迷不清不清者把東西塞進鼻內(nèi)。不用稻田水，山溝水洗手擦臉，以免水蛭等爬進鼻腔吸附在鼻粘膜上。工作時要嚴格遵守操作規(guī)程，杜絕爆炸等工傷事故發(fā)生。醫(yī)務人員尤其鼻科醫(yī)生對車禍、工傷、爆炸、跌倒、戰(zhàn)傷槍創(chuàng)，清創(chuàng)時要認真仔細清查有無異物遺漏。對鼻出血，鼻手術后換藥，作鼻竇穿刺灌洗應核對填塞紗條，棉片，以免遺留鼻內(nèi)，復查時應及時清除凝血塊，痂皮。對有外傷史，鼻部紅腫，疼痛者應予進一步檢查，包括X片或CT掃描，排除死骨形成。