睡眠和耳鳴，可能是壓力引起的

　　如果壓力長(zhǎng)期沒(méi)有解決，身心所受到的影響很大；在生理方面，會(huì)出現(xiàn)所謂心理病，也就是說(shuō)因?yàn)樾睦淼囊蛩厮斐傻纳眢w疾病。最常見(jiàn)的癥狀是失眠、耳鳴、頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、呼吸窒礙、心悸、腸胃蠕動(dòng)加速、時(shí)常腹瀉；而心理方面，會(huì)出現(xiàn)慢性疲勞感、焦慮不安、緊張、害怕、情緒低落（就是所謂抑郁）。以下擬針對(duì)失眠及耳鳴之常見(jiàn)癥狀，進(jìn)一步說(shuō)明。

　　失眠是睡眠障礙其中一種，指稱(chēng)的是無(wú)法起始（initiate）或維持（maintain）睡眠。第一種就是入睡有困難，須輾轉(zhuǎn)反側(cè)良久，常數(shù)綿羊數(shù)到臥室里都是羊臊味時(shí)才能入睡；第二種過(guò)度早起，包含夜中經(jīng)常醒來(lái)或太早醒來(lái)。對(duì)于一件本來(lái)是很自然的事，為什么那么多人做起來(lái)卻有那么多的麻煩呢？研究睡眠的研究人員告訴我們?cè)谒械睦又?，將?0%是由于心理的因素，像是沮喪、焦慮不安、感覺(jué)緊張和擔(dān)心都會(huì)妨礙我們熟睡的能力。其它造成失眠的原因中，有些是其他因素，包括慢性的疼痛、太多咖啡因或酒精、氣喘或心臟問(wèn)題所帶來(lái)之呼吸急促、肌肉抽筋和各種其它的疾病。醫(yī)療評(píng)價(jià)上，若排除心臟、呼吸、風(fēng)濕免疫及神經(jīng)科問(wèn)題，純粹由壓力引起，則可借助以下方法改善：

　　睡眠衛(wèi)生方面：避免含咖啡因食物及刺激劑；規(guī)則的飲食及運(yùn)動(dòng)；晚上六點(diǎn)以后減少水分?jǐn)z取量及劇烈運(yùn)動(dòng)；避免睡前的飲酒及有壓力的活動(dòng)；縮減午睡時(shí)間。

　　精神治療方面：壓力調(diào)適、勇于情緒表達(dá)、發(fā)展內(nèi)省（如寫(xiě)日記）、增進(jìn)人際關(guān)系、重整生活型態(tài)。

　　安眠藥物方面：合乎個(gè)別失眠型態(tài)、短期、間斷式的使用。

　　耳鳴指稱(chēng)的是，耳部或頭部的噪音。根據(jù)1984年美國(guó)學(xué)者的統(tǒng)計(jì)，約有32﹪的成年人有這方面的困擾，其中更有20﹪到達(dá)嚴(yán)重的地步。其內(nèi)容可以像蟬鳴、電話鈴聲、火車(chē)蒸氣聲，可以高音或低音，可以是間斷的也可以是持續(xù)的，且常伴隨有暈眩及聽(tīng)力減損。其病變位置可以是中耳（如中耳炎）或內(nèi)耳（如迷路炎）的耳部疾病，也可能是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，包括聽(tīng)神經(jīng)（聽(tīng)神經(jīng)瘤）、腦干（橋腦中風(fēng)）?？梢越逵赡X干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位、聽(tīng)力檢查、神經(jīng)影像學(xué)檢查（電腦斷層及核磁共振掃描）來(lái)確定病變所在。而少部分的耳鳴是類(lèi)似于心臟跳動(dòng)的雜音，就必須進(jìn)行頭顱及眼窩的聽(tīng)診，必要時(shí)須靠進(jìn)一步之腦血管超聲波或血管攝影，來(lái)排除血管局部阻塞或動(dòng)靜脈畸形的可能。但是如果經(jīng)過(guò)醫(yī)療診斷，排除器質(zhì)性病變，而且伴隨大量身心癥之癥狀，則大部分耳鳴來(lái)自于壓力。若是此類(lèi)心因性耳鳴，對(duì)于一般抗眩暈或抗耳鳴藥物效果有限，還是必須從行為及生活型態(tài)改變做起，以達(dá)到減壓的效果，如此一來(lái)耳鳴自然不藥而愈。

　　友情提示：手指長(zhǎng)按或掃描下方二維碼后，點(diǎn)擊“識(shí)別二維碼”，下載安裝扁珍APP。安裝好后便可輕松根據(jù)人體部位癥狀查找病因及治療。

　　在冬季，耳鳴癥狀極易惡化

　　生活中耳鳴癥狀很常見(jiàn)，尤其是在寒冷的冬季，耳鳴極易突發(fā)或者惡化。長(zhǎng)期耳鳴嚴(yán)重危害人的身心健康，尤其當(dāng)伴有聽(tīng)力障礙時(shí)，則可能是某一種或多種身體疾病的先兆。

　　近期，長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院耳鼻喉科門(mén)診接診了10多例因耳鳴惡化導(dǎo)致耳部聽(tīng)神經(jīng)受損的患者。專(zhuān)家提醒，寒冬臘月，天氣寒冷干燥，在多種環(huán)境因素的作用下，耳鳴極易復(fù)發(fā)或惡化，患者要做到防治結(jié)合，心中有數(shù)。

　　冬季耳鳴極易惡化

　　麓谷高新區(qū)某食品貿(mào)易公司的王先生，39歲，12月8日晚談完業(yè)務(wù)回家，突然出現(xiàn)左耳耳鳴，沒(méi)有引起重視，以為揉一揉按摩一下就好了。3天后，耳鳴聲音越來(lái)越大，且嚴(yán)重影響工作和睡眠，于是到長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院耳鼻喉科門(mén)診就醫(yī)。

　　“耳鳴在冬季極易出現(xiàn)惡化，這主要與環(huán)境變化、生活習(xí)慣等密切相關(guān)。”李湘勝介紹，比如耳鳴聲響突然加大了，耳鳴聲音變得多樣了，或者明顯感受到聽(tīng)力下降等情況，都是耳鳴已經(jīng)惡化的具體表現(xiàn)。

　　為什么冬季耳鳴更易惡化呢？一方面由于氣溫降低，導(dǎo)致患者血液變得更加黏稠，最終使耳部聽(tīng)神經(jīng)的供血供氧不足，加劇耳部聽(tīng)神經(jīng)的受損程度。

　　另一方面，時(shí)近年關(guān)，很多人為了提高年終業(yè)績(jī)，工作壓力更大，煙酒應(yīng)酬相對(duì)增多，有的人還可能不停地熬夜等，這些不良生活習(xí)慣，也會(huì)對(duì)耳鳴產(chǎn)生一定程度的影響。因此，多種因素的共同作用下，患者的耳部聽(tīng)神經(jīng)受到一定損傷，病情就自然會(huì)惡化。

　　多食含鈣鐵鋅的食物

　　家住望月湖小區(qū)的王娭毑，67歲，前幾天參加同學(xué)聚會(huì)，然后一起到KTV唱歌。晚上回家后就感覺(jué)兩個(gè)耳朵嗡嗡響，不舒服，兩天后聽(tīng)不見(jiàn)外界的聲音，到長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院耳鼻喉科門(mén)診就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生檢查，王娭毑聽(tīng)力嚴(yán)重受損，需入院康復(fù)治療。

　　耳鳴一旦惡化，不僅會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成損傷，還會(huì)給治療增加難度。所以，在冬季做好防護(hù)工作是擺脫耳鳴困擾的前提。“為了防止耳鳴惡化，患者可以有針對(duì)性地改變自己的生活習(xí)慣，例如多加鍛煉、放松心情，調(diào)整工作節(jié)奏等，這對(duì)預(yù)防病情惡化會(huì)起到較好作用。”李湘勝建議：

　　首先，飲食方面，應(yīng)多食含鈣、鐵、鋅的食物，有助于擴(kuò)張微血管，改善內(nèi)耳的血液供應(yīng)，防止聽(tīng)力減退；保證充足睡眠，保持愉悅心情，合理排解壓力也很重要。其次，一定要遠(yuǎn)離噪音環(huán)境，同時(shí)經(jīng)常按摩耳朵，促進(jìn)內(nèi)耳血液循環(huán)，比如按摩耳廓、捏耳垂，按摩頸后發(fā)際兩側(cè)凹陷處的風(fēng)池穴。

　　此外，如果耳鳴患者有其他的身體疾病，如高血壓、糖尿病等，可能會(huì)引起耳朵的病變，一定要積極治療相關(guān)基礎(chǔ)疾病。

　　加強(qiáng)耳部防寒保暖

　　“正值寒冷冬季，血管易收縮，腦供血不足，在這種情況下，耳鳴一旦惡化，患者一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受治療，防止由于拖延給治療增加難度。”李湘勝指出。

　　一般情況下，耳鳴出現(xiàn)惡化，說(shuō)明患者的神經(jīng)末梢已經(jīng)開(kāi)始受損，如果不接受治療，由于神經(jīng)末梢本身出現(xiàn)萎縮，吸收養(yǎng)分的能力下降，病情就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)展。

　　而且，治療不及時(shí)的話，患者的情緒、睡眠都會(huì)受到一定影響，還有可能在拖延的過(guò)程中，給聽(tīng)力造成不可挽回的后果。