1.什么是聽力障礙？

　　聽力障礙俗稱耳聾，是指各種原因?qū)е氯寺犛X(jué)困難，聽不到或聽不清環(huán)境聲及言語(yǔ)聲。其程度包括以下幾種：

　　輕度：聽談話聲有困難

　　中度：聽大聲說(shuō)話有困難

　　重度：對(duì)著耳朵大聲喊只能聽到幾個(gè)詞

　　極重度：對(duì)著耳朵大聲喊也聽不到任何詞

　　聽力障礙會(huì)直接影響人們的生活、工作和學(xué)習(xí)；對(duì)于兒童，則可影響其語(yǔ)言能力的發(fā)展，嚴(yán)重者可因聾致啞。

　　2.哪些是聽力障礙高風(fēng)險(xiǎn)人群？

　　有家族性耳聾病史者

　　曾有過(guò)其他耳病史，如中耳炎、梅尼埃病

　　長(zhǎng)期暴露于噪聲環(huán)境中

　　有耳毒性藥物應(yīng)用史

　　患有慢性系統(tǒng)性疾病，如高血壓、高血脂、糖尿病

　　有不良嗜好，如吸煙、飲酒

　　長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大

　　3.如何預(yù)防聽力障礙？

　　根據(jù)聽力障礙發(fā)生的病因、患病人群，可以采取不同的預(yù)防措施。

　　如果家族中有耳聾成員，要引起重視，可進(jìn)行耳聾基因診斷確診是否為遺傳性耳聾，以采取措施避免其他成員出現(xiàn)耳聾。

　　孕婦孕早期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、減少感染，孕期應(yīng)盡可能避免使用耳毒性藥物，高危孕婦還需加強(qiáng)自身及胎兒監(jiān)測(cè)，以避免新生兒發(fā)生聽力障礙。

　　積極預(yù)防和治療中耳炎。防止污水、異物進(jìn)入外耳道，不要隨意掏耳，注意耳部衛(wèi)生。一旦發(fā)生中耳炎，及時(shí)就醫(yī)。

　　盡量遠(yuǎn)離噪聲或減少噪聲暴露時(shí)間，預(yù)防噪聲性耳聾。

　　老年人應(yīng)建立健康的飲食、生活習(xí)慣，積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病，預(yù)防老年性耳聾。

　　謹(jǐn)慎使用耳毒性藥物，預(yù)防藥物性耳聾。

　　4.什么是耳聾產(chǎn)前遺傳診斷？

　　影響新生兒聽力的因素有很多，遺傳是其中最重要的原因之一。耳聾產(chǎn)前診斷是目前最有效的預(yù)防新生兒遺傳性耳聾發(fā)生的手段之一。耳聾產(chǎn)前診斷是利用耳聾基因診斷技術(shù)，明確父母所攜帶的致聾基因以及后代患病風(fēng)險(xiǎn)，在胎兒出生之前，根據(jù)不同妊娠期實(shí)施相應(yīng)胎兒組織取材，了解胎兒耳聾基因的情況，從而做出其是否為遺傳性耳聾的診斷。如果一對(duì)夫婦已經(jīng)生育過(guò)耳聾孩子，準(zhǔn)備再次懷孕前一定要對(duì)已出生的孩子進(jìn)行分子診斷，明確診斷后再考慮再孕問(wèn)題。

　　目前臨床工作中開展的耳聾產(chǎn)前診斷主要是有創(chuàng)產(chǎn)前診斷。根據(jù)孕婦來(lái)診時(shí)孕周的不同選取不同的部位提取胎兒遺傳物質(zhì)。因耳聾不會(huì)危及生命，結(jié)合倫理學(xué)考慮，超過(guò)28周的孕婦不建議行耳聾產(chǎn)前診斷。隨著技術(shù)的進(jìn)步，無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前診斷也會(huì)在不久的將來(lái)應(yīng)用到臨床。

　　5.新生兒聽力篩查的流程是什么？

　　寶寶出生后72小時(shí)左右，應(yīng)接受聽力篩查（初篩）。初篩未通過(guò)應(yīng)在42天左右復(fù)篩，復(fù)篩未通過(guò)的寶寶，月齡3個(gè)月內(nèi)應(yīng)轉(zhuǎn)診至聽力診斷中心確診。出生時(shí)具有聽力損失高危因素（如黃疸、缺氧等）、初篩未通過(guò)的寶寶，月齡3個(gè)月內(nèi)直接轉(zhuǎn)診至聽力診斷中心確診。

　　若寶寶通過(guò)了新生兒聽力篩查，說(shuō)明當(dāng)前聽覺(jué)功能正常，但不能排除遲發(fā)性聽力損失的風(fēng)險(xiǎn)，因此，0～6歲的寶寶每年均應(yīng)該接受兒童保健機(jī)構(gòu)的聽力篩查。

　　6.學(xué)前兒童聽力篩查有哪些重點(diǎn)年齡？

　　出生時(shí)聽力篩查通過(guò)的兒童，在生長(zhǎng)發(fā)育的各個(gè)階段有可能會(huì)出現(xiàn)聽力損失，會(huì)對(duì)兒童的言語(yǔ)發(fā)育和學(xué)習(xí)帶來(lái)嚴(yán)重影響。因此，兒童時(shí)期的聽力篩查必不可少！

　　2013年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委辦公廳發(fā)布《兒童耳及聽力保健技術(shù)規(guī)范》，規(guī)定兒童在通過(guò)新生兒期聽力篩查之后，在健康檢查的同時(shí)也要進(jìn)行耳及聽力保健，其中6、12、24和36月齡為聽力篩查的重點(diǎn)年齡。