老人突然眩暈嘔吐,是梅尼埃病嗎?
我父親三年前開始出現(xiàn)耳鳴,耳鳴嚴(yán)重的時候就頭暈。頭暈的時候感覺房子沒有轉(zhuǎn),只是頭抬不起來,嚴(yán)重時眼睛也不想睜開,有時出現(xiàn)冒冷汗、臉色蒼白等。最近一次早上起床時又突發(fā)眩暈,并且發(fā)生了嘔吐。請問他是患了梅尼埃病嗎?
梅尼埃病,過去叫美尼爾病,又稱內(nèi)耳眩暈病,好發(fā)于中年人,主要表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈,伴有惡心、嘔吐及耳鳴等癥狀,屢次發(fā)作后,聽力可逐漸減退。
這是一種由于內(nèi)耳迷路動脈痙攣導(dǎo)致的迷路水腫,或是內(nèi)耳迷路的炎癥所引起的病癥。
但引起眩暈的疾病還有很多。在老年人,最多見的當(dāng)屬椎-基底動脈供血不足所導(dǎo)致的腦干缺血,基本病因仍為動脈硬化,或者合并有高血壓及頸椎病。
動脈硬化本身即造成了動脈管腔的狹窄,且可因微栓塞機(jī)制發(fā)生小中風(fēng)。高血壓不僅促進(jìn)動脈硬化的發(fā)展,還容易伴發(fā)動脈痙攣。另外,老年人多有頸椎骨質(zhì)增生,由于椎動脈在各個頸椎橫突孔中穿過上行,在頸椎病的作用下更容易形成狹窄和扭曲,特別是在仰頭或轉(zhuǎn)頸時,常可突然引起椎動脈缺血。
椎-基底動脈缺血時,眩暈常為首發(fā)癥狀,常伴有惡心、嘔吐,病人不敢動頭、翻身,甚至不敢睜眼,否則眩暈加重。
此外,有人還可出現(xiàn)一過性黑蒙,或感到后枕部痛,以及走路不穩(wěn)、肢體癱瘓或不同程度的意識障礙。有的患者在轉(zhuǎn)頭時突然兩眼一黑、雙腿一軟就摔倒了,很快即能恢復(fù),這種情況實際上也是一次短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)引起注意。
除頭部運(yùn)動誘發(fā)以外,椎-基底動脈供血不足更多是在夜間翻身或早晨起床時發(fā)生,這是由于夜間血壓偏低、血流緩慢或體位變動時血流動力學(xué)障礙等附加因素所致。
因此,當(dāng)老年人突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐等癥狀時,不要和梅尼埃病等同起來,更不要以為是一般的頭暈、吃點藥或休息一下就算了。即或自然緩解,也要及時到醫(yī)院去診治,必要時還需輸液治療。因為老年人頻繁嘔吐,且不能進(jìn)食,很容易因脫水及造成體內(nèi)電解質(zhì)的紊亂,更會使病情加重或反復(fù)發(fā)作,一旦形成血栓就不好治了。
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健客價: ¥39提高記憶力, 預(yù)防高血壓 ,預(yù)防老年癡呆,改善耳鳴眩暈。
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