很多人在感冒的時候都會出現(xiàn)咳嗽多痰,但是咳痰帶血的情況就比較少見了,而咳痰帶血也是很多人都想了解的病癥。那么造成咳痰帶血的原因有哪些呢,出現(xiàn)咳痰帶血之后應該怎樣去緩解呢,有什么方法能預防咳痰帶血呢,想要了解的朋友就一起來看看下面的內容吧。
所謂咳痰帶血就是痰血。指痰中經常帶血。《不居集》卷十三:“痰血,咳咯唾皆有之,兼顧血屑、血絲、血點健康來不及了支氣管擴張、多種肺部感染。參見咳血、咯血、唾血等條。
咳痰帶血(痰中帶血絲、血塊)可有下面幾種情況。
第一,多見于肺結核或支氣管擴張,有時咽部有炎癥時也可出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
第二,黑色血痰,多見于肺梗塞。
引起痰中帶血的原因很多,青壯年應多注意肺結核、肺炎、支氣管擴張等疾病;中老年患者應警惕肺癌和肺結核的可能性。常見的痰中帶血的情況有以下幾種:
1、咽部出血
當血液自口中吐出,稱為“吐血”或“咯血”。咽部出血應考慮以下可能:如各種咽部的炎癥性疾病,咽部異物損傷(如魚刺、硬草棍、棗核等刺破、擦傷黏膜),咽部腫瘤(如鼻咽血管纖維瘤、鼻咽癌等),血液病等。咽炎可使咽部黏膜充血,小血管擴張,血管壁受炎癥侵害而通透性增強,加上炎性分泌物刺激而產生的劇烈咳嗽,很容易使毛細血管破裂,出現(xiàn)咽部分泌物血染,或痰中有血絲,或夾雜血塊,空氣干燥或早晨起床后較明顯。
但咽炎引起的出血一般血量不多,如果吐出的血量比較多,出血的時間比較長,或抽吸鼻涕時的涕中帶血,則應該考慮其他炎病或鼻病,年紀較大的人必須注意有無患鼻咽癌的可能。
2、下呼吸道疾病引起的出血
當血液經咳嗽而出,稱為“咯血”。表明肺、支氣管、氣管或喉的病變,如肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺炎、肺膿腫等。出血前可能會有喉部癢感、胸悶、咳嗽等癥狀。下呼吸道的肺和支氣管疾病引起的痰中帶血在臨床最常見。在我國,引起咯血的首要原因仍為肺結核。當青年人痰中帶血伴有咳嗽咳痰、盜汗、午后潮熱、消瘦等癥狀時,應警惕肺結核的可能。
中、老年人如出現(xiàn)不明原因的痰中帶血,特別是伴有刺激性咳嗽,并且有長期吸煙史(紙煙20支/日,多于20年),常是支氣管肺癌的一個先兆。癌組織部位血道豐富,癌癥引起的刺激性咳嗽常導致毛細血管破裂而出現(xiàn)疾中帶血,特征是間斷反復,少量血痰,且血常多于痰,當腫瘤侵犯較大的血管時,破裂后常發(fā)生大咯血,應引起重視,早日就醫(yī)。慢性支氣管炎和支原體肺炎也可出現(xiàn)痰中帶血或血性痰,但常伴有劇烈咳嗽。
3、消化道出血
有時老百姓難以分辨“嘔血”和“咯血”。血液經嘔吐而出時,稱為“嘔血”,表明胃、食道病變或其他消化系統(tǒng)器官病變。嘔血前有時會感到上腹部不適、惡心、嘔吐等,血中可能混有食物殘渣、胃液,呈暗紅色,有時也可為鮮紅色。
嘔血的原因甚多,但以消化性潰瘍引起最為常見,其次為食管或胃底靜脈曲張破裂,再次為急性糜爛性出血性胃炎和胃癌。如發(fā)生嘔血,應注意是否有飲食不節(jié)、大量飲酒或特殊藥物攝入史,就醫(yī)時及時提供相關信息有助于醫(yī)生更好的進行診斷和治療。
4、心血管疾病引起的出血
較常見于二尖瓣狹窄,其次為先天性心臟病所致肺動脈高壓或原發(fā)性肺動脈高壓,另有肺栓塞、肺血管炎、高血壓病等。當伴有長期心血管疾病史的患者出現(xiàn)痰中帶血癥狀時,無需恐慌。心血管疾病引起咯血可表現(xiàn)為小量咯血或痰中帶血、大量咯血、粉紅色泡沫樣血痰和粘稠暗紅色血痰。其發(fā)生機制多因肺淤血造成肺泡壁或支氣管內膜毛細血管破裂和支氣管粘膜下層支氣管靜脈曲張破裂所致。
5、其他疾病
其它全身性疾病,如急性傳染病、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、韋格納肉芽腫等。
痰血預防
發(fā)現(xiàn)
一旦你的喉嚨發(fā)癢,你是很難控制住自己不當眾大咳的。盡管咳嗽非常招人煩,但它本身并不是病,而是一種機體的保護性反射。
依據(jù)持續(xù)的時間和咳出物我們可以判斷咳嗽的病因,突發(fā)性的咳嗽往往是吸人了異物引起的保護性咳嗽;而感冒引起的咳嗽往往持續(xù)數(shù)天;通常慢性、持續(xù)性的咳嗽多是病理性的,病因可能是吸煙、變態(tài)反應、哮喘、氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核、肺癌等。
從咳出物的性質、顏色、粘稠度提示我們疾病的性質和嚴重程度。一般來說,若干咳伴背、腿痛,發(fā)熱、體溫超過39℃、頭痛、咽喉痛,可判斷為流感;若痰變?yōu)辄S綠色,則提示病已菌上行感染,多是上呼吸道感染、支氣管炎、鼻竇炎等;若咳嗽伴有呼吸困難、喘息、胸悶,可診斷為支氣管哮喘;如果咳出粉紅色血痰或是黃色鐵銹樣痰,井伴有胸痛、頭痛、發(fā)熱、呼吸困難,則可能是感染了肺炎。
咯血是一種嚴重癥狀,如果發(fā)生,應立即去看醫(yī)生。它潛在的病因有可能很嚴重,也可能并不嚴重。所以必須去醫(yī)院作系統(tǒng)檢查。有時牙齦出血、鼻出血可能被誤以為咯血??┭话闶潜乔?、咽喉、氣管、肺血管破裂所至。最常見的原因是感染,如支氣管炎、肺結核、肺炎等,肺癌、血友病也會大量咯血。
自身力量
一般來說咳嗽并非致命疾病,如果只是于咳、鼻塞、喉嚨痛等感冒癥狀,則無需服藥,讓機體自身的免疫系統(tǒng)來對付就行了。其實,偶爾的感冒對鍛煉我們的機體免疫機能不無好處。濫用鎮(zhèn)咳藥不僅降低機體清潔呼吸道的功能,而且可能會掩蓋嚴重的疾病,這種危害在咳嗽伴有大量咯痰時更為嚴重。所以,無論使用鎮(zhèn)咳藥或秘方都不要超過7~10天,最好只是晚上用來緩解咳嗽。
服用藥物
一般來說細菌引起的咳嗽可用抗生素來治療,但病毒性的感冒抗生素不起作用。若感冒病人痰液粘稠,可使用祛痰藥以減少痰液分泌。干咳的病人可使用潤喉片、甘草片或止咳糖漿來降低機體的易感性,從而緩解咳嗽。但無論使用那一種藥,記住,都不要服用時間太長,而且必須在醫(yī)生的指導下。
大量飲水
攝取大量的水分有助于稀化粘痰,使其容易咳出,白開水和果菜汁都是很好的康復飲料,梨汁、西瓜汁、蘋果汁、蘿卜汁等都是止咳的良藥,每天不妨喝它4—5大杯。但注意不要加糖和鹽,如果想喝甜的,可以加一點蜂蜜,蜂蜜有潤肺通便的作用,有利于癥狀的減輕。
結語:看了上述內容,大家應該對咳痰帶血有了初步的了解,知道了咳痰帶血的原因,了解了在日常生活中應該怎么去預防咳痰帶血。我們在平時要有良好的生活習慣,保持清潔衛(wèi)生,積極的預防感冒等疾病,這樣才能避免咳痰帶血的出現(xiàn)。
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