高血壓性鼻出血小心中風(fēng)跟著來

　　高血壓病人一旦發(fā)生鼻出血，則預(yù)示血壓可能不穩(wěn)定。尤其是中老年人患者，在鼻出血后1-6個(gè)月，發(fā)生中風(fēng)的幾率是50%，應(yīng)該高度警惕。

　　隨著年齡的增加，高血壓的發(fā)病率也不斷增高，以高血壓為病因的鼻出血發(fā)病率也明顯增加。近年來，純收縮期高血壓引起的鼻出血患者越來越多。

　　高血壓引起的鼻出血，約占鼻出血病人的40%。而高血壓病人鼻出血預(yù)示著血壓不穩(wěn)定，要高度警惕，因?yàn)檫@往往是中風(fēng)的一種征兆。據(jù)臨床觀察，中老年高血壓患者在鼻出血后l至6個(gè)月內(nèi)，發(fā)生中風(fēng)的可能性約為50%。值得警惕的還有，反復(fù)鼻出血是腦出血的先兆。

　　高血壓性鼻出血怎么辦？

　　高血壓患者發(fā)生了鼻出血，首先不要驚慌，用紙巾或無菌棉球塞入出血的鼻腔并按壓止血，可使用云南白藥撒在紙巾或棉球上后再行填塞按壓止血；然后充分休息，取半坐臥位，用濕毛巾或冰塊冰敷額頭和雙側(cè)頸部。

　　一般的小量出血均可以經(jīng)此方法止血，如止血后有頭暈、頭痛癥狀，建議到醫(yī)院及時(shí)就診。如果出血量較多，血液不僅從雙側(cè)鼻腔涌出，還從口腔涌出，自己在填塞鼻腔減少鼻出血的同時(shí)，盡快想辦法前往醫(yī)院治療。

　　如何預(yù)防高血壓性鼻出血？

　　1.定期測量和控制血壓，尤其在疲勞過度、受涼感冒、氣溫變化大時(shí)。

　　2.少吃油煎烹炸食品，多吃蔬菜瓜果，少飲白酒，晨練時(shí)多飲溫開水，避免忽冷忽熱。

　　3.盡量少做屏氣動(dòng)作（如吹喇叭等），有便秘者應(yīng)及早治療以防過度屏氣，減少頭低位動(dòng)作。

　　4.高血壓患者在治療鼻炎、鼻竇炎時(shí)慎用升高血壓的藥物（如呋麻滴鼻液等）。

　　流鼻血超五分鐘要警惕

　　流鼻血通常會(huì)自己停止，但若過了5分鐘還是血流不止建議求醫(yī)。流鼻血是因?yàn)檠艽┝丝?，流血的量視乎破裂的血管有多粗，而鼻腔?nèi)的血管，一般較細(xì)，所以正常流量應(yīng)該不會(huì)太多及太急。

　　入秋以來，因燥熱引發(fā)的流鼻血者比平時(shí)多了兩三成。一般情況下，流鼻血會(huì)自動(dòng)凝血停止出血，但如果流血時(shí)間過長，也可能是其他癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。

　　流血5分鐘不止應(yīng)求醫(yī)

　　流鼻血通常會(huì)自己停止，但若過了5分鐘還是血流不止建議求醫(yī)。流鼻血是因?yàn)檠艽┝丝?，流血的量視乎破裂的血管有多粗，而鼻腔?nèi)的血管，一般較細(xì)，所以正常流量應(yīng)該不會(huì)太多及太急，配合適當(dāng)?shù)募本确椒?，?yīng)會(huì)自動(dòng)凝血，約5~7天時(shí)間，血管也會(huì)自行修復(fù)。

　　然而，若真的流血不止，則有可能是凝血功能問題、藥物作用影響、血壓高，甚至是患上鼻咽癌的癥狀。因?yàn)楸茄试诒遣磕┒耍菀自斐奢^大的動(dòng)脈破裂。不過，流鼻血只是鼻咽癌的其中一個(gè)癥狀，若還有其他如鼻液帶血、口水有血絲、單側(cè)聽力越來越差、淋巴結(jié)脹大等癥狀，才屬高危，有懷疑者應(yīng)及早進(jìn)行相關(guān)檢查。

　　鼻出血為人體最常見的出血，以單側(cè)、前鼻流血為多。鼻出血可出現(xiàn)于各種年齡、時(shí)間和季節(jié)，多數(shù)出血可自止或?qū)⒈悄缶o后自止。然而，筆者臨床中發(fā)現(xiàn)，流鼻血的時(shí)候，很多人習(xí)慣把頭仰起，誤以為血不外流就是不出血，還有的甚至認(rèn)為血的寶貴的，應(yīng)當(dāng)咽下去再吸收。其實(shí)這是不正確的做法。

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