眩暈、惡心當(dāng)心突發(fā)性耳聾找上門！

　　什么是突發(fā)性聾

　　突發(fā)性聾是一種突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性耳聾，中醫(yī)又稱暴聾。突發(fā)性耳聾發(fā)病率逐年有所增加。突聾每年發(fā)病率約為1/10萬。兩耳發(fā)病占4%。性別、左右側(cè)發(fā)病率無明顯差異。隨年齡增加發(fā)病率亦增加，患病時(shí)年齡在40歲或40歲以上者占3/4。發(fā)病急，進(jìn)展快，除聽力下降外，往往還伴有程度不等的眩暈。治療效果與就診時(shí)間直接相關(guān)，為耳科急診。就診時(shí)間以一周內(nèi)為宜，十日后就診效果不佳。

　　突發(fā)性聾的病因是什么

　　突聾的病因目前尚不明確，其發(fā)病機(jī)理也存在多種假說，如病毒感染學(xué)說、內(nèi)耳供血障礙學(xué)說、自身免疫學(xué)說及膜迷路破裂學(xué)說等。各種誘發(fā)因素在突聾的發(fā)病中也有重要作用。常見的誘發(fā)因素有感冒、疲勞、情緒波動(dòng)等。

　　突發(fā)性聾有哪些特點(diǎn)

　　耳聾

　　此病來勢兇猛，聽力損失可在瞬間、幾小時(shí)或幾天內(nèi)發(fā)生，也有晨起時(shí)突感耳聾。慢者耳聾可逐漸加重，數(shù)日后才停止進(jìn)展。其程度自輕度到全聾。可為暫時(shí)性，也可為永久性。多為單側(cè)，偶有雙側(cè)同時(shí)或先后發(fā)生?？蔀槎伱@，也可為蝸后聾。

　　耳鳴、耳悶

　　耳聾前后多有耳鳴發(fā)生，約占70%。一般于耳聾前數(shù)小時(shí)出現(xiàn)，多為嗡嗡聲，可持續(xù)1個(gè)月或更長時(shí)間。有些患者可能強(qiáng)調(diào)耳鳴而忽視了聽力損失。

　　眩暈

　　大約有一半的突聾伴有不同程度的眩暈，約10%重度耳聾有惡心、嘔吐，可持續(xù)4~7天。輕度暈感可存在6周以上。少數(shù)患者以眩暈為主要癥狀而就診，易誤診為美尼埃病。數(shù)日后緩解，眩暈發(fā)作與一側(cè)或雙側(cè)的前庭功能損害有關(guān)，可逐漸恢復(fù)。

　　突發(fā)性聾為什么會(huì)伴隨眩暈

　　內(nèi)耳血液供應(yīng)障礙學(xué)說認(rèn)為，內(nèi)耳血液供應(yīng)血管為末梢血管，而且其吻合支少，這就增加了內(nèi)耳供血系統(tǒng)的脆弱性。這些血管的調(diào)控除了受到自主神經(jīng)及局部調(diào)控機(jī)制的影響外，也受頸神經(jīng)節(jié)及交感神經(jīng)節(jié)后纖維的影響，因而內(nèi)耳末梢血管容易出現(xiàn)血栓或栓塞、血管痙攣，血流量下降，耳蝸血液灌流減少，使內(nèi)耳缺血、缺氧，導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞壞死和退行性改變。當(dāng)病變累及前庭時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生眩暈癥狀。

　　突發(fā)性聾的預(yù)后怎么樣

　　突發(fā)性聾在不進(jìn)行治療的情況下，只有極少數(shù)的患者能自愈，而經(jīng)規(guī)范治療，約1/3的患者可以基本恢復(fù)到發(fā)病前的聽力水平，另外1/3的患者可以部分恢復(fù)，而剩下1/3的患者可能永久存在聽力損失。突發(fā)聾的預(yù)后跟患者的聽力損失的程度、病程的長短以及是否伴有眩暈有關(guān)。如果伴有眩暈，說明病變更廣泛，預(yù)期療效不如不伴隨眩暈的患者，更需要及時(shí)規(guī)范的治療。

　　突發(fā)性聾怎樣預(yù)防與調(diào)養(yǎng)

　　1)突發(fā)性耳聾的患者應(yīng)安心靜養(yǎng)，尤應(yīng)避免接觸噪聲或過大的聲音。不要長時(shí)間接聽電話、戴耳機(jī)聽音樂等等。保持家庭環(huán)境整潔，病人心情舒暢，才有利于疾病恢復(fù)。

　　2)預(yù)防感冒，有一部分突發(fā)性耳聾的患者可能與感冒有間接關(guān)系，故預(yù)防感冒可減少發(fā)病因素。

　　3)注意勿過度勞累，做到起居有時(shí)，飲食定量。本病多發(fā)于中年人，故中年人更應(yīng)注意這一點(diǎn)。

　　4)情緒穩(wěn)定，忌暴怒狂喜，因?yàn)檫@些均可使人體內(nèi)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失去平衡，造成耳部血循環(huán)障礙，發(fā)生耳聾。