高發(fā)與四種因素有關(guān)
一,家族遺傳:鼻咽癌的發(fā)病具有明顯的家族聚集性。
二,EB病毒感染:研究人員在鼻咽癌的腫瘤細胞中檢出了EB病毒分子DNA,且鼻咽癌患者的血清中大多都有EB病毒抗體升高現(xiàn)象。
三,腌制食物:研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常攝入咸魚、腌肉、腌菜等腌制食物與鼻咽癌的發(fā)病有關(guān)。這類食物中的亞硝酸鹽含量很高,烹飪過程中會析出高濃度的亞硝胺及二亞硝基哌嗪,這些化合物會誘發(fā)癌變。
四,吸煙:很多研究結(jié)果都顯示了吸煙與鼻咽癌的發(fā)病密切相關(guān)。
七大癥狀易誤診
鼻咽癌在我國尤其是南方地區(qū)的高發(fā)病率相對應的,是多數(shù)患者在被確診時往往已經(jīng)進入中晚期。
鼻咽癌為何難以早期發(fā)現(xiàn),甚至經(jīng)常被誤診為其他疾病?這可能與其特殊的發(fā)病部位有關(guān)。鼻咽腔是由顱底、
頸椎、鼻腔后端和軟腭背面圍成的一個深在的腔隙。鼻咽腔與鼻孔、
咽鼓管、頸椎、顱底、三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)及頸部的大血管、淋巴鏈等都密切關(guān)聯(lián)。因此,這一區(qū)域一旦發(fā)生腫瘤,癌細胞向周圍侵犯,就會引發(fā)五官的相應癥狀:
耳鳴耳悶鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連,這條管被稱為咽鼓管。當鼻咽出現(xiàn)腫瘤浸潤、壓迫到咽鼓管時,就會導致耳堵塞感、耳鳴,甚至聽力下降。這也是不少患者的首發(fā)癥狀。
涕血多數(shù)患者是在清晨洗簌過程中,用力回吸鼻咽分泌物時發(fā)現(xiàn)帶血現(xiàn)象,有時還會從口中回吸出帶血的鼻涕。這一般是由于腫瘤表面黏膜發(fā)生潰破、感染所致。這一癥狀常常被誤認為是“上火”或天氣干燥而耽誤治療。
鼻塞鼻咽部腫瘤長大后,向前突入后鼻孔時,就會引起鼻塞。不少患者以為是感冒或鼻炎引起的而疏忽大意。
持續(xù)頭痛常表現(xiàn)為持續(xù)性偏于一側(cè)的頭痛。這是由于腫瘤侵犯顱內(nèi),導致腦水腫以及顱內(nèi)高壓引起的。頭痛的原因有很多,如果出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,又不能用其他疾病解釋的,應該先排除鼻咽癌的可能,以免耽誤治療。
面部癥狀腫瘤壓迫三叉神經(jīng)后還會引起面部麻木、吞咽困難、說話咬字不清等問題。不少患者會誤以為是神經(jīng)問題因而去神經(jīng)科就診。
眼部癥狀由于支配眼球活動的神經(jīng)多從鼻咽部前上方經(jīng)過,當病灶壓迫這些神經(jīng)時,就可能會造成復視,即看東西有重影、眼球外展活動受限等癥狀。
頸部淋巴結(jié)腫大約70%的鼻咽癌患者在就診時已經(jīng)出現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大,有些患者甚至等淋巴結(jié)已經(jīng)腫得像雞蛋大小才去就診。這其實是鼻咽癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到頸淋巴結(jié)的表現(xiàn)。
三個習慣有助早發(fā)現(xiàn)
鼻咽癌是最常見的頭頸部腫瘤,也是一種可以治愈的惡性腫瘤,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
鼻咽癌的及時發(fā)現(xiàn)首先要靠定期檢查。由于鼻咽癌初發(fā)位置較為隱蔽,早期可能沒有任何癥狀,因此定期檢查就非常必要。尤其是有家族史等高危人群應每半年或一年到??漆t(yī)院做一次例行檢查。
其次要留意生活中的蛛絲馬跡。在繁忙的工作中不能忽視身體的不適癥狀。有相當一部分患者在被確診后會告訴醫(yī)生有些癥狀其實早已發(fā)現(xiàn),但都自認為是由于過度疲勞所致,一拖再拖耽誤了治療。
因此,平時要養(yǎng)成注意觀察的好習慣,如觀察
痰、涕的性狀,是否有帶血現(xiàn)象。感冒時痰、涕中帶血是常有的現(xiàn)象,這是由于黏膜充血、水腫,或者擤涕時過重發(fā)生小血管破裂所致,不必驚慌。但如果出現(xiàn)無明顯誘因的擤涕或吸涕帶血,就應及時檢查。
此外,養(yǎng)成觸摸頸部并觀察淋巴是否有異樣的習慣,也有助于早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌。