外耳道炎的臨床表現(xiàn)在哪些方面？

2015-03-28 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：耳道炎是一種難以治愈的耳鼻喉疾病，對于我們的身體也有著一定的傷害。在日常生活工作中我們一定注意耳部如有不適，應(yīng)及時去醫(yī)院診斷治療，早發(fā)現(xiàn)早治療不要錯過最佳的治療機會。　　

　　耳道炎是一種難以治愈的耳鼻喉疾病，對于我們的身體也有著一定的傷害。在日常生活工作中我們一定注意耳部如有不適，應(yīng)及時去醫(yī)院診斷治療，早發(fā)現(xiàn)早治療不要錯過最佳的治療機會。

　　1.外耳道癤

　　早期耳痛劇烈張口咀嚼時加重并可放射至同側(cè)頭部多感全身不適體溫或可微升癤腫堵塞外耳道時可有耳鳴及耳悶檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫膿腫成熟破潰后外耳道內(nèi)有膿血或流出耳外此時耳痛減輕外耳道后壁癤腫可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫易誤診為乳突炎應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別急性乳突炎多有急性或慢性化膿性中耳炎病史發(fā)熱較明顯無耳廓牽拉痛而有乳突部壓痛;鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血膿液較多X線乳突攝片示乳突氣房混濁或有骨質(zhì)破壞

　　2.彌漫性外耳道炎

　　急性者表現(xiàn)為痛灼熱可流出少量分泌物檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛外耳道皮膚彌漫性紅腫外耳道壁上可積聚分泌物外耳道腔變窄耳周淋巴結(jié)腫痛慢性者外耳道發(fā)癢少量滲出物外耳道皮膚增厚皸裂脫屑分泌物積存甚至可造成外耳道狹窄

　　3.壞死性外耳道炎

　　是一種特殊的彌漫性外耳道炎常引起外耳道骨髓炎和廣泛的進行性壞死可導(dǎo)致顳骨和顱骨骨髓炎并發(fā)多發(fā)性神經(jīng)麻痹其中以面神經(jīng)麻痹最為常見故有“惡性外耳道炎”之稱實際并非惡性腫瘤病人多數(shù)是老年人和糖尿病人致病菌常為綠膿桿菌嚴重者感染可侵及顳下窩也可引起腦膜炎腦膿腫腦軟化而死亡

　　外耳道炎的臨床表現(xiàn)：

　　1.徒手檢查：

　　由于外耳道呈彎曲狀應(yīng)用單手亦可用雙手將耳廓后上外方輕輕牽拉使外耳道變直;同時可用手食指將耳屏向前推壓使外耳道口擴大以便看清外耳道及鼓膜

　　2.耳鏡檢查：

　　當(dāng)耳道狹小或炎癥腫脹時用漏斗狀的耳鏡(耳道撐開器)撐開狹窄彎曲的耳道避開耳道軟骨部耳毛保證光源照入耳鏡管軸方向與外耳道長軸一致以便窺見鼓膜骨性耳道缺乏皮下脂肪無伸縮性故耳鏡前端勿超過軟骨部以免引起疼痛耳鏡檢查也可采用雙手或單手法

　　外耳道炎的治療：

　　1.應(yīng)用抗生素控制感染服用鎮(zhèn)靜止痛劑早期可局部熱敷或作超短波透熱等理療

　　2.局部尚未化膿者用%～%酚甘油或%魚石脂甘油滴耳或用上述藥液紗條敷于患處每日更換紗條次

　　3.癤腫成熟后及時挑破膿頭或切開引流用%雙氧水清潔外耳道膿液及分泌物

　　4.慢性者可用抗生素與糖皮質(zhì)激素類局部涂敷不宜涂太厚

　　5.積極治療感染病灶如化膿性中耳炎診治全身性疾病如糖尿病等

　　6.對疑為壞死性外耳道炎者要及早作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗及早使用敏感的抗生素并糾正全身不良狀況