炎癥性疾病:
急慢性喉炎、聲帶的慢性炎癥都可導(dǎo)致聲音嘶啞。炎癥急性發(fā)作時(shí)常常伴有咽喉部疼痛,且這類(lèi)聲音嘶啞有較為明確的誘因或慢性刺激因素。
急性喉炎:急性喉炎引起的聲音嘶啞常伴咽喉部明顯疼痛。輕者音調(diào)降低、聲音粗糙,發(fā)音費(fèi)力,重者可失音。病程較短。常因受涼、勞累或煙酒過(guò)度引起,也可為上呼吸道感染的癥狀之一。小兒急性喉炎特別應(yīng)該引起家長(zhǎng)的重視,除聲音嘶啞外,還同時(shí)伴有犬鳴樣咳嗽、喘鳴;嚴(yán)重者出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。因小兒喉頭組織疏松,一旦發(fā)生感染引起水腫,很容易造成聲門(mén)堵塞,引起呼吸困難,甚至危及生命,如果兒童出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,一定要及時(shí)就診。
慢性喉炎:引起的聲音嘶啞常伴有咽喉部干燥、灼熱等各種不適感。聲音嘶啞早期為間歇性,逐漸發(fā)展變?yōu)槌掷m(xù)性。早晨起床后較重,白天較輕。其特點(diǎn)為聲音粗糙,音調(diào)較低,但完全失音的很少。
聲帶小結(jié):易發(fā)生于用嗓比較多的人群,如教師、營(yíng)業(yè)員、做生意者,容易發(fā)生聲音嘶啞。聲帶小結(jié)導(dǎo)致聲音嘶啞早期時(shí)發(fā)高音破裂,亦稱(chēng)發(fā)“毛”,用聲疲勞而不持久,發(fā)低音無(wú)變化。以后逐漸加重,由多數(shù)音破裂(沙)而明顯漏氣(啞)。聲嘶亦從間歇性發(fā)展成持續(xù)性。
聲帶息肉:常與聲帶過(guò)度疲勞有關(guān)。聲帶息肉引起的聲嘶,其程度視息肉的大小和類(lèi)型而異。小的局限性聲帶息肉僅有輕微的聲音改變,基底廣的息肉聲嘶較重,音調(diào)低沉而單調(diào),不能唱歌,甚至失音。大息肉可致喉鳴和呼吸困難。
(實(shí)習(xí)編輯:沈富銀)