顳葉癲癇是一組發(fā)作起源于顳葉的癲癇綜合征,是最常見的癲癇綜合征之一,其發(fā)病率占癲癇患者的1/4~1/2,其病變分為彌漫性和局限性兩類。病因?yàn)闊嵝泽@厥、產(chǎn)傷、各種腦病、外傷性瘢痕、腦膜粘連、顱內(nèi)感染、腦血管畸形、腦腫瘤、顳葉的寄生蟲病及腦萎縮等。
臨床表現(xiàn)可分為兩方面:即精神癥狀和運(yùn)動(dòng)癥狀,發(fā)作類型包括伴有自主神經(jīng)癥狀、特殊感覺癥狀以及精神癥狀等為特點(diǎn)的簡單部分性發(fā)作,伴多動(dòng)癥的復(fù)雜部分性發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、繼發(fā)性全面性發(fā)作等,患兒對發(fā)作經(jīng)過有部分記憶。在難治性癲癇中顳葉癲癇是最常見的一種類型,約占所有難治性癲癇的50%。海馬硬化是最多見的病理改變。發(fā)作期腦電圖顯示顳區(qū)的癲癇樣放電,發(fā)作間期腦電圖較明顯的特征是顳葉的陣發(fā)性高波幅尖波、棘波。部分患兒對于藥物治療反應(yīng)欠佳,需要接受手術(shù)治療。
(實(shí)習(xí)編輯:羅柳華)