隨意停藥患兒隨時(shí)復(fù)發(fā)
30%難治性癲癇是家長(zhǎng)隨意停藥、減藥造成的。專家表示，如果能堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律地用藥，經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，最終約2/3病人可以停藥，以后也不會(huì)再發(fā)作。但因癲癇病灶植根在腦部，治療周期很長(zhǎng)；發(fā)作控制后還需繼續(xù)用藥2-3年，甚至終生用藥，不少家長(zhǎng)擔(dān)心長(zhǎng)期用藥會(huì)損傷孩子身體，常常自作主張停藥減藥。
“這樣做非常危險(xiǎn)。”專家介紹說(shuō)，盡管抗癲癇藥有一定副作用，但是長(zhǎng)期頻繁的癲癇發(fā)作對(duì)身體的傷害更大。隨意停藥，患兒隨時(shí)都會(huì)復(fù)發(fā)，每次癲癇發(fā)作，都對(duì)大腦產(chǎn)生損傷，增加癲癇控制的難度。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況、癲癇發(fā)作類型來(lái)選擇效果最好、副作用最小的一種藥物。專家指出，只有單藥治療療效不佳時(shí)，才在醫(yī)生的指導(dǎo)下加藥或換藥治療。研究發(fā)現(xiàn)，第一種抗癲癇藥物的治療有效率是47%，當(dāng)?shù)谝环N藥物失效后，第二種藥物的有效率僅為13%，第三種藥物的有效率僅為1%，首次用藥的選擇尤為重要。
祖?zhèn)髅胤綋嚼纤幵匠栽缴?/strong>
專家透露，約30%左右的病人正規(guī)服藥后會(huì)仍有發(fā)作，這屬于難治性癲癇，但其中仍有一半人可以通過(guò)手術(shù)治療。在門診中遇到很多認(rèn)為癲癇是不治之癥而偏信“祖?zhèn)髅胤?rdquo;的患者，錢花了，人沒(méi)治好，反而出現(xiàn)各種藥物的副反應(yīng)。
他稱，這些所謂的祖?zhèn)髅胤蕉嗍窃谥兴幹刑砑恿酥委煱d癇的便宜西藥，如苯妥英納、苯巴比妥等最老的癲癇藥，這在正規(guī)醫(yī)院早已經(jīng)不再使用。這些藥物會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)智力損傷大。這時(shí)再到醫(yī)院看，發(fā)作更頻繁，治療難度更大。
專家表示，有的患者吃這些藥的同時(shí)再吃西藥，導(dǎo)致藥效疊加，極易中毒，還容易產(chǎn)生耐藥。“我們?cè)釉\過(guò)一個(gè)8歲的患兒，家人帶她在醫(yī)院治，同時(shí)又四處尋找偏方，一個(gè)月花了好幾千。一段時(shí)間后，小姑娘不僅癲癇加重，還眼珠變黃，檢查發(fā)現(xiàn)她的肝臟已經(jīng)受損。如果長(zhǎng)期吃下去，孩子的肝臟必定會(huì)出現(xiàn)不可逆的肝衰竭。”
難治性癲癇可以盡早手術(shù)
每次看到前來(lái)就診的患者錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)間，專家都倍感痛心和惋惜，“如果能早一些來(lái)，早一點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)治療，就能讓患兒大腦發(fā)育盡量少地受到影響，避免造成終生遺憾。”
專家說(shuō)，實(shí)際上，約有三分之一的癲癇患者即便通過(guò)正規(guī)藥物治療效果也不理想。對(duì)于藥物控制效果不佳的病人，手術(shù)是一種很重要的治療手段?？梢試L試手術(shù)切除“異常放電”的病灶，從根本上控制癲癇發(fā)作。
專家強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在國(guó)際上公認(rèn)的觀點(diǎn)是，兒童癲癇若有手術(shù)指征，可以不遵循成人的難治性癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)，也就是說(shuō)，不必滿2年觀察期，盡早手術(shù)，早手術(shù)早受益。
雖然手術(shù)不能治愈所有的難治性癲癇，但是相當(dāng)比例的兒童難治性癲癇是可以通過(guò)手術(shù)獲益的。最重要的是，手術(shù)若能明顯控制癲癇發(fā)作，就會(huì)給小兒提供難得的大腦發(fā)育時(shí)機(jī)。
以上就是有關(guān)隨意停藥減藥癲癇可治變難治的詳細(xì)介紹。一旦患上癲癇，患者一定要積極治療癲癇，同時(shí)還要做好癲癇的護(hù)理工作，爭(zhēng)取早日康復(fù)，遠(yuǎn)離癲癇，過(guò)上健康幸福的生活。
（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）
拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià)： ￥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥218豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià)： ￥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥132豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià)： ￥32豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià)： ￥981.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥540癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià)： ￥30難治的不全性癲癇。
健客價(jià)： ￥401.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)2.本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，以提高療效。近年來(lái)有報(bào)道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等
健客價(jià)： ￥526本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥801．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià)： ￥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià)： ￥421、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥5671、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥148用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià)： ￥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià)： ￥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥199癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià)： ￥43用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià)： ￥16癲癇 部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià)： ￥29豁痰開(kāi)竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。
健客價(jià)： ￥27
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