得了癲癇,該怎么治呢?不少人會(huì)選擇下「猛藥」:一種藥覺得不夠,還要多吃幾種藥。
而事實(shí)上,這樣真的有效嗎?
公認(rèn)治療原則:盡可能單藥治
治療癲癇,其實(shí)并不需要下「猛藥」,對(duì)于這種慢性病,更講求的是長(zhǎng)期用藥。目前公認(rèn)的癲癇藥物治療原則強(qiáng)調(diào)盡可能單藥治療。
也就是說,在平衡其他考慮后,如果單藥治療和聯(lián)合用藥同樣能很好控制癲癇發(fā)作,能只用一種藥物,那就盡量只選擇一種藥物治療。
為什么單藥治療更好
因?yàn)樗拇_有很多優(yōu)勢(shì):
首先,服藥方案簡(jiǎn)單,你只要記得按時(shí)吃一種藥就好;
另外,只有一種藥物,藥物不良反應(yīng)相對(duì)較少,一旦發(fā)生不良反應(yīng),也便于判斷是哪一種藥所帶來的;
并且也減少發(fā)生藥物間的相互作用,影響治療效果的可能;
最后,也是最實(shí)際的一點(diǎn),通常單藥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更小。
單藥治療沒有效怎么辦
當(dāng)然,不是所有的人用一種藥就能有效控制癲癇。當(dāng)單藥沒有效時(shí),首先你要考慮的,不是再加另一種藥,而是審視你這個(gè)藥用得對(duì)不對(duì):
先咨詢醫(yī)生,正在服用的藥物是否符合癲癇發(fā)作類型,是否還可以加到最大可耐受劑量;
再問問自己,是否遵醫(yī)囑按療程定時(shí)服藥,有沒漏服,有沒私自減藥或停藥,生活作息是否規(guī)律等
如果以上你都做到了,而癲癇依然不能控制發(fā)作,那可以咨詢醫(yī)生意見,先考慮換藥。
要注意的是:癲癇藥物不管是加量、減量、還是停藥,都要盡量保證癲癇不發(fā)作,換藥也是如此。
換藥應(yīng)該緩慢進(jìn)行,在藥物控制發(fā)作的情況下,舊藥慢慢減,新藥慢慢加,最終轉(zhuǎn)換第二種藥。
聯(lián)合用藥不是不可以
「單藥治療」是主要原則,但這并不是說完全就不可以聯(lián)合用藥。如果嘗試了換一種藥物治療,依然無效的情況下,可以咨詢醫(yī)生考慮合理的多藥治療。
但要注意的是,由于多種藥物聯(lián)合治療,會(huì)增加不良反應(yīng)和肝腎負(fù)擔(dān),一定要注意定期隨訪,和醫(yī)生保持溝通。非常重要的一點(diǎn)是,要定期檢查肝腎功能,以免肝腎功能受損而不自知。
90%以上癲癇患者可以治愈
很多老百姓認(rèn)為癲癇是一種終身性疾病,實(shí)際上不是這樣的。90%以上的癲癇患者都是可以治愈的,治愈的意思就是癥狀可以被控制,然后減少藥物到停藥,就可以完全擺脫這種疾病了。
傳統(tǒng)意義上講,患者需要連續(xù)服用藥物3—5年,如果沒有發(fā)作就可以開始減藥,且但絕大多數(shù)患者可以達(dá)到不服藥的狀態(tài)。
溫馨提醒:癲癇并非不治之癥,只要經(jīng)過科學(xué)系統(tǒng)治療,患者是能夠康復(fù)的?;颊呒凹覍僖欢ㄒ行判模e極治療,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥87.8用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥207.8用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥126.8豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥29癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥57.8適應(yīng)癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕病:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對(duì)耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥16.5本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥79.8本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強(qiáng)直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和2歲以上兒童。
健客價(jià): ¥38.81.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥41本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥107.5用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥22用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥237癲癇:對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作2.復(fù)雜部分性發(fā)作 3.繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法(add-on therapy) 1.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作2.復(fù)雜部分性發(fā)作3.繼發(fā)性全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強(qiáng)直一陣
健客價(jià): ¥461.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥251.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥24.8用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價(jià): ¥24本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥105用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132.81.微血管病的治療:糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威氏綜合癥);微血管損傷——伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加,毛細(xì)血管病,手足發(fā)紺。 2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征,腿部潰瘍,紫癜性皮炎等郁積性皮膚病,周圍血管郁積性水腫等)的輔助治療。
健客價(jià): ¥13.5用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2調(diào)和營(yíng)衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價(jià): ¥46