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癲癇病的診斷一般要做這些檢查

2019-03-29 來(lái)源:南京中大神內(nèi)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血生化檢查:根據(jù)年齡、病情,癲癇病的診斷需要選擇不同項(xiàng)目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血?dú)夥治觥⒀樗?、血氨、肝功能等?/div>

一、癲癇病的常規(guī)檢查:

對(duì)患者的體格檢查:癲癇病人的體格檢查和其它疾病一樣,檢查項(xiàng)目包括一般狀況、皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、頭、眼、耳、口腔、頸部、胸部、腹部、外生殖器及肛門、脊柱四肢等,但重點(diǎn)應(yīng)放在神經(jīng)系統(tǒng)方面。要注意癲癇病人的精神狀態(tài)和智能,還要注意癲癇病人的言語(yǔ)是否正常,特別要注意其頭部是否太小或過(guò)大。在檢查眼部時(shí),應(yīng)注意檢查眼底。對(duì)病人的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)要系統(tǒng)檢查,觀察一個(gè)兒童的游戲情況,是檢查其運(yùn)動(dòng)功能和協(xié)調(diào)動(dòng)作的好辦法。如患者運(yùn)用身體某一側(cè)的能力和另一側(cè)是否有差別?其雙手大小是不是相同?如果發(fā)現(xiàn)有異常的步態(tài)和手足的運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)不對(duì)稱,可以提示其有微小的輕偏癱。另外,在檢查時(shí),尤其要注意有無(wú)顱腦外傷或其它外傷痕跡。

二、癲癇病的實(shí)驗(yàn)室檢查:

血生化檢查:根據(jù)年齡、病情,癲癇病的診斷需要選擇不同項(xiàng)目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血?dú)夥治觥⒀樗?、血氨、肝功能等?/p>

腦脊液檢查:主要為排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等疾病。除常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)涂片外,還應(yīng)作支原體、弓形體、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲(chóng)病等病因檢查、及注意異常白細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)檢查。

其它代謝異常疾病的檢查,如腎功能、血氨基酸分析等。

三、腦電圖檢查:

腦電圖不僅對(duì)確定癇性發(fā)作和判斷癲癇病類型,有重要的診斷價(jià)值,而且對(duì)于癲癇病的診斷也有實(shí)用意義。

四、癲癇病的影像學(xué)檢查:

CT和MRI檢查:CT的臨床應(yīng)用,大大提高了顱內(nèi)病變的診斷水平,成為癲癇病的診斷的重要手段。根據(jù)大宗病例資料報(bào)告,非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽(yáng)性率,一般在50%以上。MRI對(duì)癲癇病因診斷比CT更有價(jià)值。一是比CT圖像清晰,分辨能力高,掃描范圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態(tài)和血流情況,是CT所不能提供的;三是掃描不用X線等有害物質(zhì),可反復(fù)用于各種年齡的病人。

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