診斷癲癇步驟首先是確定是否為癲癇

2019-01-18 來源：上海虹橋醫(yī)院癲癇專病標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對于癲癇疾病，人們對此最直接的概念是肢體抽搐、口吐白沫、意識喪失等最基礎(chǔ)的癥狀。但實際上癲癇發(fā)作有上千種不同的癥狀，所以許多患者表現(xiàn)并不是很明顯時，常常會因為初次發(fā)作判斷失誤而延誤病情。

癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病，發(fā)病人群廣泛并且對患者危害大，而引發(fā)癲癇疾病發(fā)病的原因卻有很多，并且有上千種癥狀。許多癲癇患者在發(fā)病初期，因?qū)Πd癇疾病知識了解甚少，因此在癲癇的診斷上常常不知所措，甚至有的患者因不清楚病情一直拖延導(dǎo)致癲癇病情越來越嚴重。那么，要想診斷清楚癲癇到底需要哪些步驟呢？

確定是否為癲癇

對于癲癇疾病，人們對此最直接的概念是肢體抽搐、口吐白沫、意識喪失等最基礎(chǔ)的癥狀。但實際上癲癇發(fā)作有上千種不同的癥狀，所以許多患者表現(xiàn)并不是很明顯時，常常會因為初次發(fā)作判斷失誤而延誤病情。

想要診斷是否為癲癇，除了記錄好發(fā)作是的詳細表現(xiàn)癥狀外，腦電圖檢查是診斷癲癇發(fā)作和癲癇的最重要的手段，需要進行長時間的腦電圖檢查進行詳細判斷。許多患者在做腦電圖檢查時，多次沒有結(jié)果之后便不了了之。

這里許多患者存在一個誤區(qū)，認為腦電圖做一次就可以了或者做一次就應(yīng)該檢查出，如果沒有結(jié)果就不是癲癇等，這樣的想法是錯誤的。癲癇患者在初次發(fā)作后，想要及時確定是否為癲癇，在做腦電圖時，一定要做24小時或更長時間的。這樣才能更在嚴密的抓取到大腦神經(jīng)元的異常變化，才能更快的確診是否為癲癇疾病。

癲癇發(fā)作的類型

想要確定癲癇發(fā)作屬于哪一種類型，需要詳細查看并分析癲癇患者發(fā)作時的表現(xiàn)癥狀，癲癇疾病有三十多種類型，每種類型的發(fā)作癥狀各有不同且各有其表現(xiàn)，因此，在臨床上，主治醫(yī)師要謹慎仔細地的觀察患者發(fā)作時的表現(xiàn)癥狀。同時，不同類型癲癇腦電圖所顯示的波形變化都是不同，結(jié)合規(guī)范化的腦電圖檢查，經(jīng)過對腦電圖所顯示的波形對發(fā)作類型進行判斷。

癲癇發(fā)作的病因病灶

在癲癇的診斷中，明確病因病灶是對癲癇進行有效治療是至關(guān)重要的。想要明確找到病因病灶，首先患者及其及家屬要向醫(yī)生提供詳細的現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史，考慮是否有遺傳、外傷以及腦部疾病等引發(fā)癲癇的可能；其次，患者要進行腦電圖、頭顱磁共振(MRI)、CT、血糖、血鈣、腦脊液等檢查，以進一步查明病因。

在詢問癲癇病病史時，醫(yī)者要提示患者發(fā)作時與哪些因素有關(guān)、如感冒、勞累、精神刺激等；發(fā)作前有無先兆，發(fā)作前后有無什么感覺；發(fā)作的起始部位及癥狀；發(fā)作時有無意障礙，程度如何；發(fā)作有無一定規(guī)律性；從發(fā)作開始到終止共多長時間、發(fā)作頻度，實時隔多長時間發(fā)作一次(包括服藥及不服藥期間)；就診前最后發(fā)作日期；發(fā)作間歇期有什么癥狀；是否經(jīng)過抗癲癇藥物治療用過什么藥物，用過多長時間、療效如何、有無副作用、現(xiàn)在是否還在服用等。

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