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猩紅熱的病因常見的有哪些

2014-09-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:猩紅熱又稱為爛喉丹痧,這是一常見的急性呼吸道傳染疾病,猩紅熱多發(fā)病于小孩,對于這種常見的傳染疾病,我們有必要了解其病因,下面就為大家詳細(xì)介紹猩紅熱的病因,希望大家能夠細(xì)心閱讀。

  猩紅熱又稱為爛喉丹痧,這是一常見的急性呼吸道傳染疾病,猩紅熱多發(fā)病于小孩,對于這種常見的傳染疾病,我們有必要了解其病因,下面就為大家詳細(xì)介紹猩紅熱的病因,希望大家能夠細(xì)心閱讀。

  (一)發(fā)病原因

  鏈球菌按其所含多糖類抗原的不同,分為A~V(無I、J)20個群,引起猩紅熱的病原是A群溶血性鏈球菌。細(xì)菌呈球型,排列成鏈狀,直徑0.6~1.0μm,革蘭染色陽性,有莢膜,不運(yùn)動,不形成芽孢,過氧化氫酶陰性。在血液培養(yǎng)基上生長良好,并產(chǎn)生完全(β型)溶血。A群鏈球菌可依其表面抗原M的不同,分為90多種血清型。細(xì)菌的致病與細(xì)菌的莢膜、M蛋白和產(chǎn)生的紅疹毒素及一些酶有關(guān),細(xì)菌的脂壁酸和M蛋白使得細(xì)菌黏附于組織,莢膜中的透明質(zhì)酸和M蛋白使細(xì)菌具有抗吞噬作用;不同型的A群鏈球菌,能產(chǎn)生紅疹毒素者即可引起猩紅熱,紅疹毒素能引起發(fā)熱和猩紅熱皮疹,紅疹毒素有五種血清型,不同型之間無交叉免疫;細(xì)菌產(chǎn)生的鏈激酶及溶血素等均與發(fā)病有關(guān)。細(xì)菌的抗吞噬能力強(qiáng),鏈球菌溶血素水平高,半胱氨酸蛋白酶水平低,與重型臨床表現(xiàn)有關(guān)。A群溶血性鏈球菌在痰及膿液中可生存數(shù)周,加熱56℃30min或一般消毒劑均可將其殺滅。

  (二)發(fā)病機(jī)制

  細(xì)菌進(jìn)入人體后,主要產(chǎn)生3種病變。

  1.變態(tài)反應(yīng)性病變:發(fā)生于個別病例,多見于病程第2~3周時??赡蹵群鏈球菌與被感染者的某些組織有相似的抗原,而產(chǎn)生免疫反應(yīng),或因抗原抗體復(fù)合物沉積在某些組織引起病變,主要引起心、腎及關(guān)節(jié)的變態(tài)反應(yīng)性病變。

  2.中毒性病變:鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素經(jīng)咽部血管進(jìn)入血液循環(huán)后,引起全身中毒癥狀,如發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲缺乏、納差等;紅疹毒素可使皮膚血管充血、水腫,上皮細(xì)胞增生,白細(xì)胞浸潤,以毛囊周圍最為明顯,形成典型的猩紅熱樣皮疹。最終表皮死亡脫落;黏膜也可有點(diǎn)狀出血;肝、脾、淋巴結(jié)等有不同程度的充血及脂肪變性,同時有單核細(xì)胞浸潤;心肌可有混濁腫脹和變性,嚴(yán)重者可壞死;腎臟呈間質(zhì)性炎癥;中毒型患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可見營養(yǎng)不良變化。

  3.感染性病變:細(xì)菌自呼吸道侵入并黏附于咽峽部,并引起炎癥,使咽部和扁桃體紅腫,產(chǎn)生漿液性纖維蛋白性滲出物,有時可有潰瘍形成。細(xì)菌由局部經(jīng)淋巴間隙進(jìn)入附近組織,引起扁桃體周圍膿腫、鼻竇炎(nasosinusitis)、中耳炎、乳突炎、頸淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎等,少數(shù)重癥患者可出現(xiàn)敗血癥和遷徙性化膿病灶。

  通過上述文章的介紹,相信大家對猩紅熱的病因有了一定的了解,猩紅熱一旦發(fā)生變態(tài)反應(yīng),會對患者的心,腎,關(guān)節(jié)等造成一定的損害,希望大家能夠重視這種疾病,并針對病因預(yù)防疾病。

(實(shí)習(xí)編輯:周小芳)

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