美國疾病控制中心(CDC)免疫與呼吸道疾病中心流行病學家Misegades博士，針對暴露后預防性治療（PEP）百日咳的抗生素應用指南進行了專家評論，現(xiàn)將主要內容編譯如下。
抗生素預防百日咳適應人群：
與患者有所接觸的所有家庭成員；患有嚴重疾病的高危人群；高危人群的密切接觸者。
即使家庭成員都曾接受免疫接種，家庭中的續(xù)發(fā)率仍然較高。因此CDC推薦，在暴露于百日咳后，應對患者接觸的所有家庭成員預防性應用抗生素。在家庭接觸環(huán)境中，應在原發(fā)病例咳嗽發(fā)病的21天內給予抗生素的預防性應用，以防止密切接觸者發(fā)病。
CDC還推薦抗生素預防性應用于那些具有嚴重疾病的高危人群，包括年齡小于12個月的嬰兒，以及某些原本健康狀況較差、感染百日咳后情況可能更糟的人群（如免疫功能低下、正在接受治療的中重度哮喘患者等）。
年齡小于12個月的嬰兒在感染百日咳后，約有半數(shù)需住院治療。每年大部分的百日咳死亡病例，都發(fā)生在年齡小于3個月的嬰幼兒中。CDC推薦應將抗生素預防性應用于孕晚期的婦女，因為她們可能是新生兒百日咳的傳染源。
最后，CDC推薦抗生素預防性應用于上述任何人群（嬰幼兒、孕婦和健康狀況較差的人群）的密切接觸者。包括新生兒重癥監(jiān)護病房、育兒科和產(chǎn)科病房環(huán)境中的所有接觸者。
對于患有嚴重疾病的高危人群或他們的密切接觸者，應在最后一位患者暴露于百日咳的21天內給予抗生素預防性應用。應對百日咳病例接觸者的癥狀和體征進行持續(xù)21天的監(jiān)測，而不是重復一個療程的抗生素。
當確診病例數(shù)較少，沒有出現(xiàn)持續(xù)的社區(qū)全民性爆發(fā)時，CDC推薦應將抗生素預防性治療更廣泛的應用于封閉環(huán)境中的人群。但如果疾病在此環(huán)境中繼續(xù)傳播，則不建議使用多輪的抗生素。
盡管這些推薦是各衛(wèi)生部門對他們有關化學預防的經(jīng)驗進行密切討論后的結果，但不同衛(wèi)生部門對抗生素預防性應用的推薦意見嚴格或寬松程度并不一致。
最重要的是，當醫(yī)生診斷一個病人為百日咳時，需與當?shù)匦l(wèi)生部門聯(lián)系，這樣可確保醫(yī)生能夠遵循當前的指南。
（實習編輯：羅冉）
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健客價： ￥7用于治療對本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉桿菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾病：呼吸道感染（急慢性支氣管炎、肺炎和百日咳等）、胃腸及消化道感染（肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等），泌尿道感染（淋病、尿道炎、膀胱炎等）、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內膜炎等。
健客價： ￥16⑴支原體肺炎；⑵沙眼衣原體引起的新生兒結膜炎、嬰兒肺炎；⑶生殖泌尿道感染（包括非淋病性尿道炎）；⑷軍團菌?。虎砂缀恚ㄝo助治療）及白喉帶菌者；⑹皮膚軟組織感染；⑺百日咳等。
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健客價： ￥17.2用于慢性支氣管炎、喉炎、百日咳、哮喘等。
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