(1)濕熱?。喊Y見腹痛,里急后重,下痢赤白相雜,肛門灼熱,小便短赤,舌苔膩微黃,脈滑數(shù)。
治宜清熱解毒,調(diào)氣行血。方用芍藥湯加減,初起時(shí)一般去肉桂加銀花。
赤芍15g,當(dāng)歸9g,黃連5g,檳榔5g,木香5g,生大黃9g,黃芩9g,金銀花10g,炙甘草5g。
全方具有清熱解毒、調(diào)氣行血的作用,為治療濕熱痢的主方。
若痢疾初起,伴發(fā)熱惡寒,頭身重痛,脈浮數(shù)等表證者,可用解表法,方用活人敗毒散。方中以黨參10g坐鎮(zhèn)中州,為督師之帥,以二活(羌活10g,獨(dú)活10g)、二胡(前胡10g,柴胡10g)合川芎10g從半表半里之際領(lǐng)邪外出。此即喻嘉言所謂“逆流挽舟”之法。更以枳殼8g宣中焦之氣,茯苓8g滲下焦之濕,桔梗8g開上焦之痹,甘草6g和合諸藥,乃“陷者舉之”之法,不治痢而治致痢之源。
如表邪未解而里熱已盛,癥見身熱汗出,脈象急促,則用葛根芩連湯以解表清里。
葛根15g,黃芩9g,黃連9g,炙草6g。
如表證已解,痢猶未止,可加香連丸(黃連、木香),以調(diào)氣清熱。
本病多夾食滯,如痢下不爽,腹痛拒按,舌苔膩脈滑者,濕偏重可加用木香檳榔丸,熱偏重可加用枳實(shí)導(dǎo)滯丸,以行氣導(dǎo)滯、破積瀉熱。
本證熱重于濕者,痢下赤多白少,或純下赤凍,口渴引飲,治宜以白頭翁湯(見中醫(yī)久瀉治療)清熱涼血解毒為主,酌加銀花10g,地榆10g,赤芍10g,丹皮10g等。
若濕重于熱者,痢下白多赤少,胸宇痞悶明顯,可合胃苓湯(見中醫(yī)暴瀉治療)同用。
(2)疫毒?。喊Y見發(fā)病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,里急后重較濕熱痢為甚,或壯熱口渴,頭痛煩躁,甚則神昏痙厥,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈滑數(shù)。
治宜清熱涼血解毒,方用白頭翁湯合芍藥湯為主方,可加丹皮10g等以加強(qiáng)涼血解毒止痢之功。
若見神昏譫語,甚則痙厥,脈象弦細(xì),舌質(zhì)紅絳而苔黃燥者,為熱毒侵入營血,宜合犀角地黃湯(水牛角30g,生地30g,赤芍12g,丹皮9g),另服紫雪丹或至寶丹2~3g,以清營涼血開竅;若熱極動(dòng)風(fēng),痙厥抽搐者,加羚羊角粉03g(磨汁或研粉服),鉤藤10g(后下),石決明15g(先煎),以熄風(fēng)鎮(zhèn)痙;暴痢致脫者,應(yīng)急服參附湯(人參9g,熟附子6g)或獨(dú)參湯,先回陽救逆,俟脫回之后,再據(jù)證治療。
(3)寒濕?。喊Y見痢下赤白粘凍,白多赤少,或純?yōu)榘變?,伴腹痛拘急,里急后重,飲食無味,胃脘飽悶,頭重身困,小便清白,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡滑。
治宜溫化寒濕,行氣和血,方用胃苓湯加當(dāng)歸10g,木香6g,炮姜10g,枳實(shí)10g等。
本方具有健脾溫化、行氣和血的作用,是治療寒痢的主方。因痢疾最忌利小便,故澤瀉、豬苓可減去不用。
(實(shí)習(xí)編輯:羅冉)
復(fù)方嗜酸乳桿菌片(益君康):用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。 固腸膠囊(達(dá)仁堂):散寒清熱、調(diào)和氣血、澀腸止瀉。用于寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)互見之久瀉者。癥見大便清稀或夾有少許白拈凍,或完谷不化,甚則滑脫不禁,腹痛腸鳴,畏寒肢冷,腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥768溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價(jià): ¥9.5羔羊胃提取物維B12顆粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。 蒙脫石散: 1.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥186酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片:改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的各種癥狀。包括:腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊:用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥409補(bǔ)氣健脾,和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客價(jià): ¥16止瀉作用
健客價(jià): ¥18主要用于敏感菌所致的細(xì)菌性痢疾,腸炎、霍亂,也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲病、滴蟲病等。與制酸劑等藥物合用于治療幽門螺桿菌所致的胃竇炎。
健客價(jià): ¥7成人及兒童急、慢性腹瀉。用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作為解痙劑使用。
健客價(jià): ¥14.5本品為緩瀉藥類非處方藥藥品。用于小兒及年老體弱者便秘的治療。
健客價(jià): ¥1.1本品用于膽固醇型膽結(jié)石,形成膽并缺乏性脂肪瀉,也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。
健客價(jià): ¥12.9健胃清腸,消腫解毒。治腸炎,痢疾,便秘,痔瘡,喉痛,癰瘡疥癬,利咽喉,開胃驅(qū)蟲。用于食欲不振,脘腹脹痛,痔瘡便秘,消化不良,痔瘡,脫肛,腹瀉、乳汁不足,咽喉腫痛,熱痢,咳嗽多痰等癥。
健客價(jià): ¥19消炎解毒。用于上吸呼道感染,細(xì)菌性痢疾等。
健客價(jià): ¥3.5家庭保健理療燈,適用于風(fēng)濕 關(guān)節(jié)炎 頸椎病 骨質(zhì)增生 肩周炎等骨科疾病。
健客價(jià): ¥99彝醫(yī):嗨補(bǔ)色扎諾,斯希。 中醫(yī):清腸止痢。用于大腸濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的腸炎、痢疾。
健客價(jià): ¥24治療成人或兒童急性感染或非特異性腹瀉;預(yù)防和治療抗菌素誘發(fā)的結(jié)腸炎和腹瀉;與萬古霉素或甲硝唑配合使用,治療梭狀芽胞桿菌的復(fù)發(fā);預(yù)防由管飼引起的腹瀉;治療腸易激綜合癥。
健客價(jià): ¥65用于治療對(duì)本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉?xiàng)U菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾?。汉粑栏腥荆甭灾夤苎?、肺炎和百日咳等)、胃腸及消化道感染(肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等),泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎等)、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等。
健客價(jià): ¥16治療腹瀉引起的輕中度脫水,補(bǔ)充體液,補(bǔ)充水、鈉、鉀和氯。
健客價(jià): ¥43溫中散寒止瀉。適用于小兒非感染性腹瀉,中醫(yī)辯證屬風(fēng)寒泄瀉者。癥見泄瀉、腹痛、腸鳴。
健客價(jià): ¥39